پزشک متخصص کمر درد و انواع کمردرد

اگر تا به حال از کمر دردی که به نظر علت واضحی ندارد از خواب بیدار شده اید و یا پس از یک روز طولانی باغبانی کردن و یا بلند کردن کودکتان به شکلی ناجور کمرتان دچار پیچش و درد شده است، می دانید حتی یک کمر درد کوتاه مدت هم چقدر می تواند ناتوان کننده و طاقت فرسا باشد. پزشک کمر درد در این زمینه ها می تواند راهنمایی های لازم برای پیشگیری و درمان موارد مزمن را به شما ارائه دهد و برای حل مشکل کمرتان به شما کمک کند.

طبق گفته موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی، کمر درد یکی از بیماری ها و عارضه های فوق العاده رایج است. حدود 80 درصد از بزرگسالان در یک دوره از تمام زندگیشان حداقل یک بار به کمر درد مبتلا شده اند.

در یک نظرسنجی گسترده ، بیش از یک چهارم از بزرگسالان در طی سه ماه گذشته (از شروع نظر سنجی) کمردرد را تجربه کرده اند.

کمر درد شایع ترین علت ناتوانی مربوط به تواند انجام دادن شغل و کارشان برای افراد،  و علت اصلی این است که یک نفر درد روز نتواند به سر کار برود.

البته طبق نظر و تایید پزشک کمر درد گاهی فهمیدن و یافتن علت کمر درد واضح است: پس از 12 ساعت کار بسته بندی و حرکت دادن جعبه های  سنگین از یک خانه به خانه ی دیگر، به احتمال زیاد دچار کمر درد می شوید.

اما گاهی اوقات، به ویژه هنگامی که درد کمر مزمن است، کشف علت درد آن می تواند بسیار دشوار تر از نگاهی ساده به فعالیت های آن روز یا کار های معمول فرد باشد. هرچند گاهی اوقات پزشک کمر درد ممکن است علت درد های کمر مزمن ا همین فعالیت های سنگین بداند.

چرا که فرد ممکن است در طول این فعالیت ها در لحظه ای به کمر و مهره های ستون فقراتش آسیب و فشار زیادی وارد کرده باشد، بدون اینکه خودش متوجه شود. یا اینکه دچار عارضه ی نسبتا کوچکی گشته باشد که به واسطه ی بی توجهی یا نداستن، زمان کم کم آن را به یک کمر درد مزمن تبدیل کرده باشد.

ستون فقرات شما یک ستون استخوانی است که توسط عضلات، تاندون ها و رباط ها نگهداری می شود. بروز یک مشکل در هر بخش از ستون فقرات می تواند باعث درد در کمر شما شود. برخی از کمر درد ها ممکن است خفیف باشند  و فقط باعث ایجاد یک ناراحتی ساده شوند، اما برخی دیگر می توانند باعث درد های مضر و مزمن شوند.

در صورت بروز و ادامه ی کمر درد اگر اندکی هم احساس کردید که ممکن است جدی باشد، بهتر است به پزشک کمر درد مراجعه کنید. تا اگر واقعا کمر دردتان جدی بود آن را درمان کند و اگر چیز خاصی نبود لااقل راهنمایی لازم را برای جلوگیری از وقوع آن به شما بدهد.

معمولا بیماران پس از بیش از حد کار کردن، بلند کردن اشیاء زیادی سنگین یا بد بلند کردن آن ها، حرکت ناگهانی یا سقوط کردن از ارتفاع، متوجه دردشان می شوند. (اگر کارتان بلند کردن اشیا< سنگین را ایجاب می کند، لا اقل روش صحیح بلند کردن را بیاموزید.)

درد کمر همچنین ممکن است ناشی از عوامل نامحسوس تر  مانند ورود به دوره ی قاعدگی در زنان یا وضعیت بد بدن در هنگام خوابیدن باشد. دستورالعمل هایی به صورت آنلاین وجود دارند که مورد تایید پزشک کمر درد هستند. آن ها ببینید و طبق دستوراتشان سعی کنید شکل بدنتان را در هنگام خوابیدن تغییر دهید. انجام این کار نیازمند صرف کردن وقت و تمرین کردن است.

انواع کمردرد

طبق تشخیص و تعیین پزشکان کمر درد 9 شکل کلی از کمر درد وجود دارد. اشکال عمومی کمر درد عبارتند از:

• جابه جایی دیسک کمر یا به عبارتی دیسک کمر. این اتفاق زمانی رخ می دهد که یکی از دیسک های نرم بین مهره های ستون فقرات از جای صحیحش جا به جا شود به سمت لبه ی مهره حرکت کند. دیسک کمر عارضه ای است که طی آن دو مهره ی درگیر در ستون فقرات به واسطه ی حرکت دیسک کم کم روی هم سابیده می شوند.

• عصب فشرده شده. این اتفاق زمانی رخ می دهد که عصب درست در برابر یا روی استخوان فشرده شده باشد.

• آرتروز. این اتفاق زمانی رخ می دهد که دیسک ها در ستون فقرات توانایی خود را برای جذب شوک از دست داده اند، به طوری که استخوان ها با هم بر خورد می کنند باعث بروز سایش استخوان ها می شوند.

• پوکی استخوان. استخوان های ضعیف ممکن است بشکنند یا خم شوند کنند و همین شکستگی باعث بروز فشرده سازی شود.

• درد گردنده. این عارضه به این شکل است که دردی شدید در بخش دیگری از بدن شروع شده و باعث درد در کمر یا کشاله ران می شود. برای مثال، این درد یک علامت رایج از وجود سنگ کلیه است.

• سیاتیکا(یا به عنوان آشنا تر: سیاتیک). این عارضه زمانی رخ می دهد که  عصب سیاتیک – که از قسمت پایینی کمر شروع می شود و  به پشت هر یک از پاها کشیده می شود – دچار انقباض می شود و باعث کمر درد و درد شدید در یک یا هر دو پا می گردد، مخصوصا هنگام نشستن.

• بارداری. این عارضه خودش کمی توضیح دهنده است: حمل تمام وزن اضافی در جلوی بدن می تواند فشار زیادی را روی کمر کمر فرد قرار دهد.

• فیبرومیالژیا. این عارضه عبارت از درد مزمنی است که باعث ناراحتی نه تنها در کمر، بلکه در سراسر بدن می شود.

• سرطان. بیمار ممکن است در صورت داشتن سرطان ستون فقرات یا سرطان دیگری نزدیک عضلات کمر، درد کمر را تجربه کند.

کمردردهای خطرناک

همه درد های کمر جدی نیستند و علائم کمر درد ممکن است با گذشت زمان از بین بروند.

با این حال، اگر دچار کمردرد هستید که بیشاز 72 ساعت طول کشیده است ، یا دچار سوزن سوزن شدن، ضعف اندام، درد بعد از آسیب های تروماتیک، مشکلات روده یا مثانه یا کاهش وزن ناخواسته هستید، باید حتما به پزشک کمر درد مراجعه نمایید.

این علائم ممکن است نشانه ای از وجود یک مشکل جدی تر باشد.

مراکز درمان کمر درد

بیشتر بدانید

نوشته مرکز فوق تخصصی درد جایروس | پزشک متخصص کمر درد| انواع کمردرد اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

اسکولیوز بزرگسالان یا انحراف ستون فقرات

اسکولیوز بزرگسالان هنگامی رخ می دهد که منحنی ستون فقرات به صورت غیر طبیعی به سمت چپ یا راست منحرف شود. اکثریت موارد اسکولیوز در دسته ی  idiopathic قرار داده می شوند، به معنی آنکه علت اصلی آن نامشخص است. اگرچه اسکولیوز معمولا یک اختلال رایج  در نوجوانان است ، با این حال  در بزرگسالان نیز دیده می شود.

اسکولیوز بزرگسالان عموما از دلایل زیر ناشی می شود:

1. پیشرفت بیماری از دوران کودکی مانند زمانی که اسکولیوز به زود در کودکی درمان نمی شود یا در دوران کودکی به آن بی توجهی می شود. منحنی های انحراف اسکولیز ممکن است در قمست پشت قفسه ی سینه در ستون فقزات، میانه ی کمر، کمر یا در هر دو باشد.

2. انحطاط نامتقارن عناصر ستون فقرات. اختلالاتی مانند بیماری دیسک دژنراتیو و شکستگی های فشرده ساز (به عنوان مثال، پوکی استخوان) ممکن است باعث ایجاد تغییرات در ارتفاع بدن، مهره ها و شکل آنها شود. یک منطقه از ستون فقرات ممکن است شروع به از دست دادن شکل متقارن خود، یعنی هر طرف به طور عمودی مستقیم باشد و به سمت چپ یا راست خم شود.

3. ترکیبی از موارد 1و 2.

4. عموما در کشور ما علت اصلی و اساسی انحراف ستون فقرات از شکل بد نشستن یا ایستادن در حالت اشتباه ایحاد می شود. تلاش کنید هنگام درس خواندن، مطالعه و مخصوصا نشستن پشت میز کامپیوتر شیوه ی صحیح نشستن را بیاوزید و به دقت رعایت کنید. عدم حفظ شکل مناسبی بدن در هنگام نشستن یا ایستادن علاوه بر انحراف ستون فقرات و از ریخت افتادگی می تواند باعث باعث بروز کمر درد های شدید و برخی موارد عارضه های جدی کمر شود.

علائم اسکولیوز بزرگسالان

کمر درد جزو علائم اولیه اسکولیوز بزرگسالان، به ویژه در اسکولیوز ناحیه ی کمری است. با این حال، اگر انحنای کمر  شامل ستون فقرات در قسمت  قفسه سینه باشد و همچنین شدید نیز باشد، ممکن است بیمار دچار مشکلات تنفسی شود و عملکرد ریه ها و / یا قلب ممکن است ناشی از این عارضه  به خطر بیفتد. در مواردی که انحنای قفسه سینه کوچک است، ممکن است درد کمر ناشی از استئوآرتریت ستون فقرات به نظر برسد.

با توجه به سطح (یا سطوحی ) از ستون فقرات که تحت تاثیر قرار گرفته و شدت اسکولیوز بزرگسالان، ممکن است این عارضه برخی از علامت های فیزیکی ممکن است وجود داشته باشند و یا توسعه بیابند، از جمله:

• تغییر شکل- از ریخت افتادگی ستون فقرات
• عدم تقارن به عنوان مثال، یک شانه یا ران ممکن است بالاتر از دیگری قرار داشته باشند
• عدم تعادل تنه ممکن است سبب شود بیمار به یک طرف خم شود
• اسکولیوز می تواند بر یک پا تاثیر بگذارد تا از دیگران بلندتر شود . این اثر می تواند باعث بروز مشکلات حرکتی شود (به عنوان مثال، اختلال در راه رفتن)

تشخیص اسکولیوز بزرگسالان

تشخیص اسکولیوز بزرگسالان  شامل بازنگری جامع از تاریخچه های پزشکی شخصی و خانوادگی بیمار می شود. آزمایشات پزشک برای تشخیص احتمال وجود بیماری مفصلی و ستون فقرات و یا بیماری عروقی محیطی انجام می پذیرند، زیرا این بیماری باعث ایجاد کمر دردی مشابه اسکولیوز می شود. در موارد شدید اسکولیوز، ممکن است عملکرد قلب و ریه بیمار مورد بررسی قرار گیرد.

معاینه عصبی شامل ارزیابی علائم زیر می شود:

• درد
• بی حسی
• پاراستزی (به عنوان مثال احساس سوزن سوزن شدن)
• احساس خستگی و اخلال عملکرد حرکتی
• گرفتگی عضله
• ضعف
• اختلال عملکرد روده و یا مثانه

آزمایشات تصویر برداری برای تشخیص

در حالی که بیمار ایستاده است می توان آزمایش تصویر برداری با اشعه ی ایکس را به صورت کامل انجام داد. آزمایش اشعه ایکس گرفتن ابعاد و جنبه های  مختلف ستون فقرات بیمار، مانند عقب به جلو (کمر خلفی / قدامی) و جانبی را مورد بررسی قرار می دهد. اشعه ایکس به  کنار خم شونده ، به ارزیابی انعطاف پذیری نخاعی کمک می کند. جراح ستون فقرات یا جراح مغز و اعصاب ممکن است تصویربرداری با  CT یا MRI را سفارش دهد، به خصوص اگر بیمار در معرض اختلال عملکرد عصبی باشد و  یا به جراحی ستون فقرات احتیاح داشته باشد.

دسته بندی انواع اسکولیز بزرگسالان

منحنی های ستون فقرات بر اساس الگو (شکل) و اندازه (شدت) طبقه بندی می شوند. تست هایی که ممکن است برای توصیف انحنای اسکولیویت استفاده شوند عبارتند از:

• اندازه گیری زاویه کاب
• طبقه بندی پادشاه
• Lenke Classification
• تکنیک Nash-Moe

درمان های غیر جراحی اسکولیوز بزرگسالان

بسیاری از بیماران مبتلا به اسکولیوز بزرگسالان نیازی به جراحی ندارند. درمان غير جراحی محافظه کارانه ، برای اسکوليوز بزرگسالان ممکن است شامل موارد زير باشد:

• گرما دهی مرطوب
• تجویز داروها برای درد، التهاب و یا اسپاسم عضلانی
• فیزیوتراپی و ورزش

جراحی اسکولیوز بزرگسالان

اگر یکی از شرایط زیر وجود داشته باشد، جراحی ممکن است به عنوان یک راه درمانی  مورد توجه قرار گیرد:

• منحنی توراكی (اواسط عقب) از درجه 50 تا درجه C با درد مداوم
• منحنی توراكولومبر پیشرونده (میانه و پایینی)
• منحنی کمری (کم پشت) با درد مداوم
• کاهش عملکرد قلبی عروقی (قلب و ریه)
• تغییر شکل-از ریخت افتادگی

جراحی ستون فقرات برای درمان اسکولیوز بزرگسالان ممکن است شامل برداشتن یک یا چند دیسک بین مهره ای (دیسککتومی) و حذف استخوان (استئوتومی) طبق دستور العمل  استفاده از ابزار های مخصوص و فیوژن برای تثبیت ستون فقرات شود. ابزار های ستون فقرات پایداری ستون فقرات را با استفاده از دستگاه های مختلف مانند میله  و پیچ ایجاد و فراهم می کنند. پیوند استخوان باعث تحریک استخوان های جدید می شود تا به داخل و دور استخوان و ابزار اعمال شده روی آنها رشد کند. در طول زمان، فیوزهای پیوند استخوان انجام شده با جراحی،  سطح نخاعی تحت درمان را کم کم بهبود بخشیده و کاملا درمان می کند.

جراح ممکن است یک محرک رشد استخوان را به بیمار توصیه و تجویز کند تا رشد استخوان جدید و درمان استخوانی طبق دستورالعمل جراحی پیوند استخوان را تحریک کند.

جراحی ستون فقرات برای درمان اسکولیوز بزرگسالان با فیزیوتراپی در یک مرکز توانبخشی، به صورت سرپایی و یا در خانه برای کمک به بیمار جهت ایجاد قدرت و استقامت دنبال می شود تا بیمار روند بهبودی را سریع تر و با کیفیت تر طی کند.

مترجم و محقق : ندا ناصری

مراکز درمانی

بیشتر بدانید

نوشته اسکولیوز بزرگسالان یا انحراف ستون فقرات اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

بهترین متخصص کمردرد شما کیست؟

پیدا کردن متخصص مناسب برای درمان کمر درد مانند خرید کردن می ماند. چراکه پزشکان گوناگونی با تخصص های مختلف وجود دارند که می توانند کمر درد شما را درمان کنند. درد قسمت پایینی کمر یکی از رایج ترین مواردی است که بیماران برای درمان آن به متخصص کمر درد مراجعه می کنند ، بنابراین پزشکان خانواده با تعداد زیادی از بیماران مبتلا به کمر درد رو به رو می شوند. اما اگر چهار تا شش هفته مصرف دارو های مسکن و ورزش درمانی به بیمار کمک نکرد، ممكن است زمان آن رسیده باشد که بیمار به متخصص کمر درد مراجعه کند.

بین جراحان ارتوپدی، جراحان اعصاب، متخصصان جراحی، جراحان مغز و اعصاب و پزشکان پوکی استخوان، دانستن اینکه که چه کسی بهترین متخصص  درمان درد شماست، اندکی دشوار است.

مهمترین نکته این است که بهترین و صحیحترین متخصص را برای درمان کمر درد خود انتخاب کنید. چراکه کار هریک ازاین متخصصین اندکی با دیگری تفاوت دارد و ممکن است هریک از آنها الزاما گزینه ی صحیحی برای مراجعه کردن به، نباشد.

هر متخصص رویکردی متفاوت  از یک دیدگاه متفاوت را در پیش می گیرد. هیچگونه درمان تضمینی برای تسکین  درد وجود ندارد، بنابراین انتخاب شما به طور جزئی به نگرش شما نسبت به بدن و دارو و فلسفه درمانی دکتر درمانگر شما بستگی دارد.

به عبارت دیگر هر متخصص به گونه ای خاص آموزش دیده و رویکرد درمانی ویژه ی خود را دارد.

انواع متخصصین کمر درد که هریک می توانند به گونه ای به درمان شما کمک کنند

متخصص ماساژ ستون فقرات

متخصصین ماساژ ستون فقرات اغلب اولین متخصصینی هستند که بیماران به آنها مراجعه می کنند. تقریبا 40 درصد از مردم برای درمان کمر درد اول به متخصص ماساژ ستون فقرات مراجعه می کنند. برای تبدیل شدن به یک متخصصص ماساژ ستون فقرات ، دانش جوی این رشته باید چهار سال تحصیل و آموزش در یک کالج معتبر پزشکی و یک کارآموزی یک ساله را تکمیل کند و پشت سر بگذارد. اطمینان حاصل کنید که متخصص ماساژ ستون فقراتی که به او مراجعه می کنید دارای گواهی نامه ی معتبر و گواهی تعیید صلاحیت طبابت باشد. همانند متخصصان بیماریهای استخوان ، متخصص ماساژ ستون فقرات به شکل فیزیکی و مستقیم بدن و ستون فقرات را به عبارتی دستکاری می کند و بیشتر از هرچیز روی ستون فقرات تمرکز دارد. توجه داشته باشید که برخی از تمرینکنندگان ادعاهای زیادی در مورد اینکه از سایر متخصصین ماساژ ستون فقرات حرفه ای تر هستند دارند.  متخصص ماساژ ستون فقراتی  را انتخاب کنید که از همه صادق تر است و بیشتر از دیگران احتمال می دهید که بتواند کمردرد شما را درمان کند.

پزشک پوکی استخوان

پزشکان پوکی استخوان مدرک تخصصی – پزشکی درمان پوکی استخوان را دارند و آموزش آنها شبیه سایر متخصصین پزشکی است، هرچند تخصص پوکی استخوان  تأکید بیشتری بر درمان کل بدن و دستکاری اسکلتی عضلانی دارد. مانند سایر متخصصین پزشکی ، پزشکان پوکی استخوان هم  می توانند نسخه  بنویسند و عمل جراحی انجام دهند.

فیزیوتراپیست ها

متخصصین فیزیوتراپی ، متخصصان پزشکی  هستند که در پزشکی فیزیکی و توانبخشی تخصص دارند. فیزیوتراپی یک تخصص نسبتا جدید است. این زمینه ی تخصصی پزشکی (فیزیوتراپی یا درمان فیزیکی) در دهه 1940 از پزشکانی که از جنگ جهانی دوم بازگشته بودند ایجاد شد و توانست بسیاری از آسیب های مربوط به کمر و ستون فقرات را در بیماران درمان کند. دارو های بسیاری نیز برای تشخیص و ارزیابی آسیب مغزی و آسیب ستون فقرات وجود دارند. فیزیوتراپیست ها در تشخیص صحیح مشکل کمر تخصص دارند.

امروز متخصصان فیزیوتراپی اغلب شیوه های درمانی گسترده ای دارند، اما برخی در یک حوزه ی درمانی خاص  تمرکز می کنند مانند درمان تخصصی کودکان، طب ورزش، پزشکی سالمندان و یا آسیب های مغزی. تعداد بسیار زیادی از این متخصصین فیزیوتراپی در شهر های بزرگ وجود دارند که مردم از  حضور و فایده ی پزشکی آنان بی خبرند.

جراحان

طبق تعریف، جراحان تمرکز بیشتری روی درمان تهاجمی دارند. هر دو جراحان مغز و اعصاب و جراحان ارتوپدی عمل جراحی ستون فقرات را انجام می دهند. اکثر مردم فکر می کنند که جراحان مغز و اعصاب، “جراح مغز” هستند، اما در واقع  جراحان مغز و اعصاب بیشتر بر روی ستون فقرات عمل جراحی  انجام می دهند. یک دانشجوی پزشیکی در حال تبدیل شدن به یک جراح مغز و اعصاب نیازمند است  6 تا 7 سال رزیدنت باشد، در حالی که متخصصان ارتوپدی در مقایسه با آنها به  4 تا 5 سال فعالیت رزیدنتی نیازمند هستند و همچنین جراحان عصبی بیشتر در موارد ظریفتر متمرکز می شوند که حاوی موارد درمانی مانند پوشش کانال نخاعی می شود، ناحیه ای که یک جراح اورتوپد نیز می تواند درمان آن را انجام دهد.

کدام راه باید انتخاب کنید؟

مجموعه گسترده ی گزینه های درمان کمردرد می تواند دلهره آور باشد. هیچ نقشه دقیقی وجود ندارد که بتواند به سادگی شما را راهنمایی کند که چگونه متخصص کمردرد مناسب را برای درمان خود انتخاب کنید. به همین خاطر است که انتخاب بهترین متخصص کمردر دشوار و همینطور مهم است.

مشاوره و راهنمایی پزشک خاواده یا پزشک داخلی مجرب راهی منطقی برای پیدا کردن متخصص مناسب کمر درد شماست. زمانی که مشکلی جدی مانند یک تومور به وجود می آید، درمان کمر درد معمولا یک درمان همکارانه خواهد بود. مطمئن شوید که راهنمای پزشکی شما متوجه گشتره ی متفاوت و گسترده ی پزشکان متخصص درمان کمر درد هست تا بتواند راهنمایی مناسبی برای شما انجام دهد.

همواره به یاد داشته باشید که همه ی متخصصین کمر درد هرکدام می توانند به نوعی به درمان مشکل شا کمک کنند اما فقط یک متخصص( یک تخصص پزشکی) وجود دارد که می تواند به درستی مشکل شما را ارزیابی کرده و آن را به شکل اصولی درمان کند.

مترجم و محقق : ندا ناصری

مراکز تخصصی درمان کمر درد

بیشتر بدانید

نوشته بهترین متخصص کمردرد در مجموعه ی جایروس کلینیک اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

بهترین متخصص کمر درد

انواع مختلفی از پزشکان وجود دارد که بیماران مبتلا به بیماری های نخاعی را درمان می کنند و نقش و مهارت هر کدام تفاوت  کمی با بقیه دارد . انتخاب مناسب ترین نوع از متخصصان بهداشت – یا بهترین متخصص کمر درد – تا حد زیادی بستگی به علائم بیمار و مدت زمان  وجود علائم دارد.

انواع مختلف پزشکان  کمر درد  که در درمان درد کمر تخصص دارند  هر کدام تمرینات و علایق درمانی متفاوتی با هم دارند. در حالیکه بهتر است برای شروع درمان به پزشک عمومی مراجعه کنید، در صورت مقاومت درد در مقابل درمان های اولیه بهتر است به متخصص کمر درد مراجعه کنید.

سه گروه مختلف از متخصصان برای درمان کمر درد وجود دارند:

1. ارائه دهندگان مراقبت های اولیه، که اغلب اولین پزشکان در تماس با بیماران در هنگام بازگشت درد هستند و به طور کلی شامل موارد زیر می شوند:

o پزشکان مراقبت های اولیه (پزشکان خانوادگی، پزشکان داخلی، متخصص زنان و زایمان، متخصص زنان و متخصص اطفال)

o متخصصین جراحی

o پزشکان  متخصص پوکی استخوان

2.متخصصان ستون فقرات که تخصص ویژه تری  در تشخیص و / یا درمان های مخصوص برای کمر درد و وضعیت مهره های ستون فقرات  دارند و معمولا شامل موارد زیر می شوند:

o جراحان

o فیزیوتراپ ها

متخصصان بیهوشی

o متخصصان مغز و اعصاب

o روماتولوژیست ها

3.درمانگران  متخصص در زمینه توانبخشی فیزیکی یا شغلی برای کمر درد یا کمک روانی برای دردهای  مزمن . این پزشکان  به طور کلی شامل موارد زیر می شوند:

o درمانگران فیزیکی

o درمانگران شغلی

o روانشناسان بالینی

بنابراین مهم است که در صورت داشتن درد در کمر به پزشک درست مراجعه کنید تا درمان درستی را دریافت نمایید. خود پزشک عمومی می تواند پس از مشاهده ی علائم راهنمای خوبی برای شناخت بهترین متخصص کمر درد برای شما باشد.

اگر یکی از مفاصلتان آسیب دیده یا عضلتان کشیده شده، گاهی اوقات دانستن اینکه دقیقا چه اتفاقی دارد می افتد می تواند به شما کمک کند. مؤسسه ملی آرتروز و بیماری های پوستی و اسکلتی عضلانی گزارش می دهد که “درد کمر یکی از شایع ترین مشکلات پزشکی در دنیا است. این درد می تواند از یک درد ناگهانی یا  ملایم تا یک درد مزمن  و شدید که حرکت را سخت می کند گسترده باشد.

کمر درد می تواند به دو دسته بزرگ تقسیم شود: درد حاد و درد مزمن. درد حاد ناگهان پس از یک سقوط یا پس از بلند کردن چیزی سنگین رخ می دهد و معمولا  بیش از شش هفته طول نمی کشد. این درحالی است که  درد مزمن اغلب به آرامی رشد می کند و بیش از سه ماه طول می کشد.

هر دو درد حاد و مزمن ممکن است ناشی از شرایط مختلفی ایجاد شوند. بنابراین، بسته به علت درد کمر، شما ممکن است در نهایت یکی از متخصصین گوناگون را برای درمان انتخاب کنید. پزشکان مراقبت های اولیه، متخصصان اطفال، متخصصان مدیریت درد، پزشکان ورزشی و جراحان ستون فقرات (جراحان ستون فقرات ارتوپدی و جراحی های مغز و اعصاب) همه می توانند مشکلات ستون فقرات و گردن را درمان کنند. سایر پزشکان، مانند  متخصصان روماتیسم، همچنین ممکن است قادر به کمک به درمان درد مزمن کمر مرتبط با عارضه های خاصی مانند آرتروز یا پوکی استخوان باشند.

برخی از شایع ترین شکایات از بیمارانی که به دنبال پزشک مناسب هستند متعلق به بیمارانی است که به موارد زیر مبتلا هستند:  کمردرد، پا درد، بی حسی پا یا درد معمول سیاتیک. سیاتیکا( درد سیاتیک) به واسطه ی  فشرده سازی عصب سیاتیک ایجاد می شود که از پشت کمر به پا سرایت می کند و منجر به درد ناگهانی یکی یا هر دو پا  می شود. دردی که از پشت گردن شروع می شود و به پا سرایت می کند. سایر شرایطی که می توانند باعث درد کمر شوند عبارتند از: نفوذ عصبی (اعصاب تخریب شده)، دیسک کمر، تنگی نخاعی (فشار روی نخاع و اعصاب) و آرتروز.

مسائل غالب مربوط به  کمردرد معمولا در با بیماری های مزمن – سیاتیک، آرتروز و گرفتگی عصب در ارتباط است. مردم در ابتدای  سعی می کنند که بهترین درمانگاه یا کلینیک را برای درمان را انتخاب کنند. بیماران مبتلا به شکستگی یا آسیب های عمده نخاعیناشی  از حوادث احتمالا به بخش اورژانس می روند و به سرعت به یک جراح تخصصی نخاعی ارجاع داده می شوند. اما برای بیماری های مزمن یا آسیب های شدیدتر، بیماران به طور معمول به توصیه ی پزشک های  داخلی به متخصص ستون فقرات مراجعه می کنند.

بیمارانی که به دنبال مراقبت تخصصی برای کمر درد هستند، برای اولین بار از مداخلات غیابی استفاده می کنند. بسیاری از مطالعات نشان داده اند که دوره درمان فیزیوتراپی، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی و بعضی اوقات تزریق نا درست خود باعث کمردرد می شود. اگر بیمار مبتلا به بیحسی، ضعف، سوزن شدن یا درد در پا باشد که با سه تا شش ماه درمان محافظه کارانه بهبود نمی یابد ، برای  بعضی از بیماران به مداخلات عملی نیاز است تا پزشکان بتوانند  فشار عصب را کاهش دهند.

برای بیمارانی که نیازی به عمل جراحی ندارند، گزینه های زیادی برای بازگرداندن توانایی تحرک به همراه کاهش درد وجود دارد. گر آنها نیازی به عمل جراحی نداشته باشند معمولا به یک متخصص کمر درد مراجعه می کنند. پزشک متخصص کمر درد معمولا با بیمار همراه می شود  و هر 6 ماه او را را مشاهده می کند تا مطمئن شود که برنامه های تمرینی خود را انجام می دهد، همچنان روی بهبود وضعیت بدنش کار می ند  و روند کاهش وزن را پیگیری می کند. کاهش وزن و ورزش اغلب عناصر بزرگی از درمان درد کمر هستند، زیرا کاهش وزن می تواند فشار وارده بر روی مفصل و اعصاب را در طول ستون فقرات کاهش دهد و ورزش می تواند باعث تقویت عضلاتی شود که می توانند فشار را از مناطق حساس بزدایند .

مترجم و محقق : ندا ناصری

مراکز درمانی

بیشتر بدانید

نوشته بهترین متخصص کمر درد اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

5 نکته ی کلیدی در انتخاب بهترین کلینیک فیزیوتراپی

خدمات فیزیوتراپیست های مجرب در حال حاضر اغلب مورد درخواست بسیاری از افراد نیازمند به آنها است. فیزیوتراپی می تواند برای درمان مشکلات و عارضه های مختلف ارتوپدی و بازگرداندن توانایی فعالیت در افراد سالمند یا بیماران مبتلا به سکته مغزی مفید باشد. تمریناتی که توسط فیزیوتراپست ها هدایت می شوند نیز در درمان سریع تر آسیب های ناشی از تصادف مفید هستند. از این رو، به دلیل تقاضای زیاد خدمات فیزیوتراپی، کلینیک های فیزیوتراپی بسیاری در دسترس هستند.

اگر از درد عضلانی، درد استخوان و درد مفاصل رنج می برید  کلینیک های فیزیوتراپی برنامه های دراز مدت  درمان درد  را به شما ارائه می دهند. به غیر از این، یک کلینیک فیزیوتراپی نقش حیاتی برای بهبود بیماران پس از یک عمل جراحی دارد، زیرا بعد از عمل جراحی ارتوپدی مردم باید مدت زمان بیشتری را برای استراحت و بازیابی توانایی فیزیکی در نظر بگیرند. این افراد به طور کلی خود نمیتوانند قدرت  عضلانی و استخوانی خود را پس از عمل جراحی  به دست بیاورند. فیزیوتراپیست ها عمدتا تمرینات تحرک عضلانی یا ماساژ را برای شما فراهم می کنند و همچنین می توانند برخی از ورزش ها را به صورت منظم برای شما انجام دهند. از طریق این جلسات تمرین ورزشی خاص، شما به راحتی می توانید درد های حادی را که به آنها مبتلا هستید  از بین ببرید.

ویژگی های بسیار مهمی که بر انتخاب کلینیک فیزیوتراپی تاثیر می گذارند

• حفظ حریم خصوصی در اتاق های درمان – بهتر آن است که اگر اتاق خصوصی در کلینیک فیزیوتراپی وجود داشته باشد، جایی که به بیماران احساس راحتی در انجام تمرینات می دهند. بادور بودن از دید بیماران دیگر، افراد می توانند به راحتی هر گونه سوالی که دارند را از فیزیوتراپیست خود در مورد درد و درمان ویژه ی خود ، بدون هر گونه اضطراب و استرس ناشی از خجالت کشیدن از دیگران، بپرسند. از این رو، کلینیک های فیزیوتراپی دارای یک اتاق خصوصی اغلب گزینه های مناسب تری برای بیماران نیازمند به خدمات فیزیوتراپی هستند.
• زمان بندی مناسب ساعت کاری(زمان ملاقات) – زمان ملاقات های ارائه شده توسط کلینیک فیزیوتراپی باید با زمان های خالی مورد نیاز بیمار هماهنگ باشد تا بیمار به دردسر نیفتد. از این رو، مثلا مردان و زنانی که کار اداری دارند ترجیح می دهند در صبح زود یا بعدازظهر ها به جلسات درمان فیزیوتراپی برای درمان درد و سفتی بدن خود مراجعه کنند. بنابراین ناچارند کلینیکی را انتخاب کنند که بتواند برای صبح های زود یا بعد از ظهر ها به آنها برای جلسات درمانی وقت بدهد. تعطیلات آخر هفته برای انجام این جلسات درمان فیزیوتراپی معمولا در میان بیماران بسیار محبوب است. بنابراین بسیاری از بیماران ترجیح می دهند کلینیکی را انتخاب کنند که بتواند در آخر هفته ها و تعطیلات به آنها برای جلسات درمان فیزیوتراپی وقت بدهند.

به یاد داشته باشید که جلسات درمان فیزیکی بیشتر شبیه تمرینات ورزشی در باشگاه هستند، اذا وقت بیشتری از یک جلسه ی درمانی ساده می طلبند. پس باید باید حواستان باشد که حتما بید وقت بیشتر ی را برای هر جلسه در نظر بگیرید تا دچار مشکل زمانبندی فعالیت های روزانه ی خود نشوید.

• کارآیی فیزیوتراپیست ها – فیزیوتراپیست هایی که تدارکات درمانی لازم را ارائه می دهند باید به خوبی تعلیم دیده باشند و مدارک معتبر تحصیلی و تخصصی داشته باشند، که نشانگر و بدین معناست که این متخصصان در مورد تمام تمرینات فیزیوتراپی و طراحی برنامه ی بهبود بیمار تخصص و تجربه ی لازم را دارند.

در غیر اینصورت از آنجاییکه درمان فیزیوتراپی طولانی مدت است، ممکن است یک پزشک بی یا کم تجربه، یا حتی پزشک غیر متخصص بیهوده و بدون نتیجه وقت شما را بگیرد و هزینه هایی را که کرده اید بدون نتیجه هدر رود.

• هزینه های معقول برای جلسات درمانی – کل هزینه ی این درمان باید در میزان قابل قولی تحت پوشش بیمه به خوبی تعریف و نتیجتا جبران شود، به ویژه اگر نیاز به درمان فیزیوتراپی به علت آسیب های تصادفی باشد. از این رو، باید کلینیکی انتخاب شود که برنامه های درمانی با هزینه ای مناسب برای بیماران ارائه می دهد و بسته به شرایط مربوط به آسیب وارده در دسترس باشند.

ضمنا بهتر است کلینیکی را انتخاب کنید که با شرکت بیمه ای که در آن حساب دارید طرف قرار داد باشد تا بیمه بتواند بخشی از هزینه ها تامین کند. به یاد داشته باشید که به خاطر طولانی مدت بودن، هزینه های کلینیک فیزیوتراپی چندان ارزان نیست. پس در کنار همه ی پارامتر های دیگر ، پارامتر به صرف بودن را نیز در نظر بگیرد.

علاوه بر این بهتر است کلینیک فیزیوتراپی را انتخاب کنید که ترجیحا نزدیک محل زندگیتان باشد، تا مجبور نشوید برای انجام تمرینات در هر جلسه زحمت و مشقت فراوانی بکشید تا خود به مسافت دوری که کلینیک در آنجا قرار دارد برسانید.

• توجه به هر بیمار – معمولا بهترین کلینیک های فیزیوتراپی به اندازه کافی فیزوتراپیست برای توجه و مراقبت کافی در طول درمان از هر بیمار را در نظر می گیرند. بهتر است که تعداد فیزیوتراپیست ها در یک ردیف زمانی برابر با تعداد بیماران باشند، به طوری که فیزیوتراپیست ها مجبور نبشند در جلسات خود عجله بکنند تا بتوانند به بیمار بعدیشان برسند. در صورت استفاده از روش های درمانی مانند استفاده از امواج الکتراسونیک یا شوک الکتریکی، بیمار باید قبل از اینکه به خانه برگردد، به مدت طولانی تحت مراقبت قرار بگیرد. بنابراین، کلینیکی که مشهور به ارائه ی مراقبت ویژه ی مختص به هر بیمار است باید انتخاب شود.

این ها فقط برخی از مواردی هستند که باید هنگام انتخاب یک کلینیک فیزیوتراپی مورد توجه قرار گیرند. مهمتر از همه آنکه هنگامی که نیاز به فیزیوتراپی دارید، در تمام جلساتی که پزشک درمانگر برای تمرینات تعیین می کند شرکت نموده و غیبت نکنید. درمانگران تاریخچه بیماری و شرایط سلامت بیماران را بهتر از حتی خود بیمار می دانند.

محقق و مترجم : ندا ناصری

مراکز فیزیوتراپی

بیشتر بدانید

نوشته 5 نکته ی کلیدی در انتخاب بهترین کلینیک فیزیوتراپی اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

کمر درد در کودکان

کمر درد  در کودکان مانند کمر درد در بزرگسالان نیست. در مقایسه با یک فرد بالغ، احتمال وجود اختلالی اساسی در یک یک کودک مبتلا به کمر درد بیشتر است. این به خصوص اگر کودک زیر 4 سال داشته باشد، یا اگر کودک در هر سنی که هست، کمر دردش همراه با علائم زیر باشد:

• تب و یا کاهش وزن
• ضعف یا بی حسی
• مشکل در راه رفتن
• دردی که به یک یا هر دو پا را گسترش می یابد
• مشکلات روده یا مثانه
• دردی که مانع خوابیدن کودک می شود

علل جدی تر کمر درد نیاز به شناسایی و درمان زودهنگام دارند و اگرنه ممکن است بدتر شوند. اگر کمر درد کودکتان  بیش از چند روز طول کشید، یا حتی به تدریج تشدید شد، همیشه به یک پزشک مراجعه کنید .

آزمایش پزشکی

پزشک شروع به آموختن در مورد نحوه ی به وجود آمدن و تشدید شدن درد یا مشکل در کودک می کند و سپس برنامه ی مناسب فیزیوتراپی را برای کودک تنظیم می نماید.

تاریخچه پزشکی

پزشک سوالاتی کلی درباره وضعیت کلی سلامت کودک و سوالات خاصی در مورد درد ویژه ی او  خواهد پرسید. سوالات و معاینات فیزیکی به پزشک اجازه می دهد تا تعیین کند عامل اصلی بروز درد در کمر کئدک چیست.

در جلسه ی درمانی پزشک می خواهد بداند که درد چه زمانی شروع شد؟، اینکه آیا درد ناشی از آسیب یا فعالیت خاصی است؟ و اینکه آیا درد در طول زمان بهتر شده یا بدتر؟  او در مورد اینکه چه چیز باعث بدتر شدن درد کمر کودک می شود و اینکه کودک برای تسکین و بهتر شدن چه کاری انجام می دهد سوال خواهد پرسید. برای پزشک بسیار مهم است که دقیقا بداند درد در کجای بدن احساس می شود، چقدر شدید است و چقدر در فعالیت های  مدرسه و اعمال روزانه ی  کودک اخلال ایجاد می کند. اگر درد به پا منتقل  شود، می تواند به معنای  آن باشد که بر روی اعصاب پا فشار وارد می آید.

آزمایش فیزیکی

در طول معاینه فیزیوتراپی، پزشک با دقت عضلات، استخوان ها و اعصاب کودک شما را بررسی می کند. پزشک در طول جلسه موارذد زیر ار بررسی خواهد کرد:

• ستون فقرات. پزشک هر مهره از ستون فقرات را لمس می کند تا به دنبال کج شکلی در ردیف مهره ها و تحرک ستون فقرات بگردد. افزایش گردی کمر (هنگامی که از بغل آن را مشاهده می کنید) و یا منحنی داشتن به یک سمت (زمانی که از پشت مشاهده می شود) می تواند مهم باشد. پزشک وضعیت و قدم زدن شما ، توانایی خم شدن روی انگشتان پا و خم شدن به راست و چپ را در شما بررسی می کند. دشواری در حرکت ممکن است نشان دهنده ی آن باشد که مشکلی در مفاصل ستون فقرات وجود دارد.
• عصب های موجود در کمر. مشکلات مربوط به دیسک های  بین مهره ای می تواند باعث ایجاد فشار بر روی اعصابی شود  که از ستون فقرات خارج می شوند، بنابراین پزشک آزمایش های خاصی را برای تشخیص آن انجام می دهد. در حالی که کودک تاق باز خوابیده است، پزشک پاهای او را بالا نگه می دارد ، و همچنین ممکن است اینکار در حالتی انجام دهد که کودک روی شکم دراز کشیده است. آزمایش انعطاف گذیری و احساس پاها برای دلیل مشابهی انجام می شود.
• عضلات. عضلات کمر و پاها آزمایش می شوند. انسداد عضلات کمر و یا عضلات همسترینگ در پشت ران نشان می دهد که کودک شما تلاش می کند خود را از حرکات و موقعیت هایی که ممکن است دردناک باشد محافظت کند. التهاب عضلات نشان دهنده ی آسیب عضلانی، مانند کشیدگی است.
• تعادل، انعطاف پذیری، هماهنگی و قدرت عضلانی. آزمایش های دیگر ممکن است انجام شود تا پزشک مطمئن شود که کمر درد تنها بخشی از یک بیماری بزرگتر نیست.

وضعیت های کمر درد معمول در کودکان

کشش عضلانی و عدم تعادل

بیماری Musculoskeletal  اغلب عامل اصلی کمر درد در کودکان و نوجوانان است. این نوع درد معمولا به استراحت، داروهای ضد التهاب و برنامه ی تمرینی پاسخ می دهد.

بسیاری از نوجوانان ممکن است دچار کمر درد پایدار باشند. عامل این اتفاق  اغلب به عضلات تنگ همسترینگ و عضلات ضعیف شکم مرتبط است. به نظر می رسد این کودکان با برنامه فیزیوتراپی ای بهبود می یابند که بر کشیدگی همسترینگ و تقویت عضلات شکمی تأکید دارد.

گردی(خمیدگی)پشت

در نوجوانان، خمیدگی پشت (هنگام مشاهده از طرفین) – که همچنین Scheuermann’s kyphosis نیزنامیده می شود – یک علت شایع درد در وسط کمر (ستون فقرات قفسه سینه) است. استخوانهای مهره از هم جدا می شوند و باعث خمیدگی و گوژپشتی کمر می شوند. قسمت منحنی کمر ممکن است تیر بکشد و درد ممکن است با فعالیت بدتر شود.

استرس یا شکستگی ستون فقرات

اسپوندیلولیز یا شکستگی ممکن است باعث کمردرد در نوجوانان شود. شکستگی های استرسی ممکن است در دوران رشد نوجوانان یا ناشی از  ورزش هایی اتفاق بیفتد که به طور مرتب شامل چرخش و کشش ستون فقرات هستند، مانند ژیمناستیک، غواصی و فوتبال.

در رفتگی مهره ها

جا به جایی یک مهره یا اسپوندیلولیستیس  زمانی رخ می دهد که یک مهره به به جلو و مستقیما در کنار مهره ی زیرینش قرار می گیرد. این اتفاق ممکن است گاهی اوقات نشان دهنده پیشرفت اسپوندیلولیز باشد. این عارضه معمولا در پایه ستون فقرات (اتصال لومبوساکرال) رخ می دهد. در موارد شدید، استخوان کانال نخاعی که بر روی اعصاب فشار می آورد، سابیده می شود.

عفونت

در کودکان خردسال، عفونت در فضای دیسک (دیسکیت) می تواند به کمر درد منجر شود. دیسکیت به طور معمول کودکان و خردسالان بین 1 تا 5 سال را تحت تاثیر خود قرار می دهد، گرچه کودکان بزرگتر و نوجوانان نیز ممکن است تحت تأثیر آن قرار گیرند.

یک کودک مبتلا به دیسکیت ممکن است علائم زیر را داشته باشد.

• درد در قسمت پایین کمر یا شکم و خشکی ستون فقرات
• لنگ زدن در پیاده روی، یا به سادگی اینکه کودک نمی خواهد راه برود
• وقتی کودک می خواهد خم شود و چیزی را از روی زمین بردارد، به جای خم شدن از کمر و تا کردن ستون فقرات، ترجیح می دهد با راست نگه داشتن ستون فقرات دولا شود.

مترجم و محقق : ندا ناصری

مراکز فیزیوتراپی

بیشتر بدانید

نوشته کمر درد در کودکان اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

تفاوت کمردرد و درد کلیه

تفاوت کمردرد و درد کلیه را چگونه می توان تشخیص داد ؟ از آن جایی که کلیه ها دقیقا جلوی کمر و زیر قفسه سینه شما قرار گرفته اند ، ممکن است به سختی تشخیص داد که دردی که شما تجربه می کنند به خاطر کمر درد است یا کلیه هایتان

علائمی که شما خواهید داشت می تواند به شما کمک کند که تشخیص دهد منبع درد کجاست و تفاوت کمردرد و درد کلیه را بتوانید تشخیص دهید

موقعیت، نوع و شدت درد چیزهایی هستند که بسته به این که درد به خاطر کلیه ها است یا کمر متفاوت  باشند

چگونه کلیه درد را تشخیص دهیم؟

کلیه درد معمولا به خاطر عفونت کلیه ها یا سنگ هایی است که از لوله ی متصل به کلیه ها خارج می شوند

اگر دردی که تجربه می کند به خاطر کلیه هایتان باشد ویژگی ها و خصوصیات زیر را خواهد داشت :

درد را در کجا احساس می کنید

درد کلیه در ناحیه تناسلی شما احساس می شود که در هر دو طرف ستون فقراتتان بین رگ ها و باسن قرار دارد. این درد معمولا در یک طرف بدن شما بروز پیدا می کند ، اما می تواند در هر دو طرف بدن نیز رخ دهد.

نوع درد

اگر کلیه درد شما به خاطر سنگ کلیه باشد معمولا این درد تیز و کشنده خواهد بود و در صورتی که درد شما به خاطر عفونت کلیه باشد ، معمولا خفیف و قابل تحمل است و غالب اوقات ثابت خواهد بود.

این درد با تکان خوردن بدتر نمی شود و بدون درمان هم خود به خود برطرف نخواهد شد

اگر در حال دفع یک سنگ کلیه هستید معمولا با حرکت سنگ ها این درد نیز بدتر و شدید تر خواهد شد

گسترش پیدا کردن درد

معمولا کلیه درد به داخل ران ها و هم چنین قسمت پایین شکم نیز سرایت پیدا می کند.

شدت درد

کلیه درد معمولا بر اساس شدت آن طبقه بندی می شود (شدید یا خفیف)

سنگ کلیه معمولا منجر به درد شدید و کشنده ای می شود و درد ناشی از عفونت کلیه نیز خفیف و ملایم خواهد بود.

چیزهایی که ممکن است موجب بهتر یا بدتر شدن این درد شوند

عموما، هیچ چیزی موجب بهتر شدن این درد نمی شود مگر این که مشکل را حل کرد به عنوان مثال، دفع کردن سنگ کلیه موجب تسکین درد آن می شود

بر عکس کمردرد ، درد کلیه با تکان خوردن تغییری نخواهد کرد

علائم همراه با کلیه درد

اگر سنگ کلیه یا عفونت کلیه دارید ممکن است مشکلات زیر را تجربه کنید :

• تب و لرز
• حالت تهوع و استفراغ
• ادرار تیره یا تار
• نیاز مبرم به ادرار کردن
• درد به هنگام ادرار کردن
• عفونت اخیر در مثانه
• وجود خون در ادرار(این مسئله می تواند به همراه عفونت یا سنگ کلیه رخ دهد )
• سنگ های خیلی کوچک که به شکل شن در ادرار شما دیده می شوند

چگونه کمردرد را تشخیص دهیم

کمردرد خیلی بیشتر از کلیه درد شایع است و معمولا به خاطر وجود مشکلاتی در عضلات،استخوان ها،یا عصب های موجود در کمر رخ می دهد

کمر درد ویژگی ها و خصوصیات زیر را دارد

در کجا درد را احساس می کنید

کمردرد می تواند در هر نقطه ای از کمر احساس شود اما بیشترین جایی که امکان بروز آن وجود دارد در قسمت پایین کمر یا یکی از باسن های شما است

نوع درد

درد عضلانی یک جور احساس درد ناخوشایند است. اگر به خاطر یک عصب آسیب شده یا ملتهب شده باشد، درد با یک جور احساس سوزش شدید همراه است  که ممکن است به پایین باسن و ران و یا حتی ساق پا نیز سرایت کند

درد عضلانی ممکن است یک یا هر دو طرف بدن را تحت تاثیر خود قرار دهد اما درد عصب ها معمولا فقط یک قسمت بدن را دچار می کنند

سرایت کردن درد

درد عصب ها ممکن است به ساق پا هم سرایت کنند.درد عضلانی معمولا در همان کمر باقی می مانند

شدت درد

کمر درد بر اساس شدت و وخامت آن و هم چنین مدت زمانی که به آن مبتلا هستید توضیح داده می شود

درد حاد معمولا روزها الی 2 هفته طول می کشد ، درد ملایم و خفیف معمولا 6 هفته الی 3 ماه به طول می انجامد و درد وخیمی که دیگر جدی شده است عموما بیش از 3 ماه دوام خواهد داشت

چیزهایی که ممکن است موجب بهتر شدن یا بدتر شدن درد کمر شوند

کمردرد ممکن است با تمان خوردن یا ایستادن و نشستن به مدت طولانی بدتر شود.ممکن است با تغییر دادن پوزیشن یا راه رفتن بهتر شود و اندکی تسکین یابد.

علائم همراه با کمر درد

دیگر علائمی که ممکن است به همراه کمر درد تجربه کنید شامل موارد زیر است :

• یک نقطه دردناک از کمر که به نظر متورم می آید و به هنگام لمس کردن دچار درد و التهاب می شود
• انقباض عضلانی در ناحیه ای از کمر که درد می کند
• بی حسی یا ضعف در یک یا هر دو پا (اگر درد کمر به خاطر مشکلات عصب ها بوده باشد )

اگر احساس کمر درد دارید و نمی توانید ادرار یا تحرکات روده خود را کنترل کنید ، به احتمال زیاد چیزی بر روی عصب ستون فقرات شما فشار وارد می کند و باید فورا تحت نظر یک پزشک متخصص معاینه و بررسی شوید.

این عارضه که “سندرم دم اسبی ” نامیده می شود در صورتی که فورا تحت درمان قرار نگیرد می تواند موجب آسیب های طولانی مدت به عصب های ستون فقرات شود

چه هنگامی زمان آن است که به ملاقات یک پزشک بروم ؟

هر زمانی که متوجه شدید که درد شما به خاطر کلیه است یا کمر باید پزشک متخصص مربوط به آن مشکل را ملاقات کنید تا هر چه سریع تر تحت معاینه و درمان قرار بگیرید.یک پزشک متخصص می تواند تفاوت کمردرد و درد کلیه را برایتان توضیح دهد

شاید بتوانید بدون این که پزشکی را ملاقات کنید ، خودتان و به تنهایی کمر درد خفیف خود را تسکین دهید اما اگر با انجام تمام درمان های خانگی کمر درد باز هم بهتر نشدید، احتمالا کمر درد شما چیی بیشتر از یک گرفتگی و انقباض عضلانی ساده است و باید هر چه سریع تر به سراغ بهترین متخصص ارتوپدی یا فیزوتراپی نزدیک محل زندگی خود بروید

مترجم و محقق : ندا ناصری

بیشتر بدانید

مراکز درمانی

نوشته تفاوت کمردرد و درد کلیه و راه های تشخیص آن ها اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

تمرینات فیزیوتراپی

اکثر برنامه های فیزیوتراپی که برای درمان کمردرد و برخی از درد های رادیوکولار (دردی که از کمر به پایین و پا ها سرایت می کند) طراحی شده اند شامل ترکیبی از انواع ورزش های زیر می باشند:

کشش. کشش مناسب ماهیچه ها همراه با تمرین های فعال، به حفظ محدوده طبیعی حرکت کمک می کند و تسکینی برای  عضلاتی فراهم می آورند که اغلب در معرض بی حالی هستند (تحیل رفتن عضلات ناشی از کمبود استفاده) و یا برای درمان اسپاسم ناشی از حالت ناسازگار بدن یا تحریک عصبی.

برای بسیاری از بیماران بهتر آن  است که  برنامه ی تمرین های  کششی را که توسط یک درمانگر فیزیکی یا پزشک متخصص ستون فقرات به طور اختضاضی و فردی طراحی شده است، انجام دهند. به عنوان یک قاعده کلی، بیماران مبتلا به کمردرد باید بر روی کشش عضلات کمر، عضلات شکمی، باسن و پاها تمرکز کنند. بیمار هرگز نباید در طول کشش گزاف گویی کند و تمام امتداد ها و کشش ها باید آهسته و تدریجی باشند.

تمرینات تثبیت پویا.  این برنامه شامل استفاده از تمرین های مختلف می شود و ممکن است شامل استفاده از توپ های ورزشی، ماشین های متعادل کننده یا تمرینات تثبیت کننده ی  خاص باشد. هدف تمرین تثبیت پویا، تقویت عضلات ثانویه ستون فقرات و کمک به حمایت از ستون فقرات از طریق محدوده های مختلف حرکت است.

تمرین تقویت هسته ای.  این تمرینات خاص برای تقویت عضلات شکمی و عضلات قسمت پایین کمر (erector spinae) انجام می شوند  تا کمربندهای عضلانی فوقانی را در اطراف ستون فقرات فراهم آئرند. این تمرین ها معمولا شامل موارد زیر می شوند:

• تقویت عضلات شكمی خاص، مانند نشستن، دراز و نشست ها، دستگاه های کشش شكم و پا.

• تمرینات قسمت پایین کمر (hyperextensions)، که می تواند بر روی ماشین های مخصوص انجام شود یا به راحتی به این صورت باشد که بر روی معده بچرخید و به آرامی قفسه سینه را از زمین بالا بیاورد. این ورزش باعث می شوند که عضلات قسمت پایین کمر به ‘hyperextend’ یا فوق کشش ستون فقرات کمک کند.

• ورزش های صبحگاهی همچنین برای تقویت عضلات کمر مفید هستند. این تمرین مستلزم این است که بیمار بتواند درحالی که پاهایش راست است ، شانه را با هم بچرخاند، در حالی که یک چوب جارو یا نوار وزنه در میان شانه هایش است. سپس بیمار به آرامی خم می شود تا صورتش موازی با کف قرار بگیرد و سپس خود را بالا بکشد.این تمرین  بسیار شبیه به خم شدن انگشتان دست است، با این تفاوت که دیگر وزنی روی شانه ها نیست.

بعضی از مراکز فیزیوتراپی همچنین ممکن است فیزیوتراپی آبی (آب) را ارائه دهند. این روش فیزیوتراپی آب بدن را حفظ می کند و اثر گرانش را به حداقل می رساند، و شروع برنامه تمرین را برای بیماران آسان تر می کند. درمان آبی یا فیزیوتراپی آب درمانی می تواند برای بیماران سالمند و بیماران معلول مفید باشد . بیمارانی که ممکن است در انجام برخی از تمرینات خارج از استخر توانایی لازم را نداشته باشند.

جنبه دیگری از برنامه فیزیوتراپی ممکن است شامل کشیدن کمر باشد. در کشیدن کمر، بیمار روی کمر خود و به شکل ایمنی روی یک میز مخصوص قرار می گیرد که دارای یک کابل است که از ابتدا تا اتهای میز کشیده شده که به کمربند مخصوصی که دور لگن بیمار بسته شده وصل می شود . کابل به وزنه در انتهای میز متصل است که نیروی کششی مداوم و ملایمی را بر روی کمر به سمت  انتهای پایه میز روی کمر وارد می آورد. هدف این کشش این است که فضای دیسک و عضلات در ستون فقرات بخش کمر را تخلیه کنید.

این تخلیه یک دوره بازسازی است که اجازه می دهد عضلات به استراحت بپردازند و فضای دیسک را تحت فشار قرار دهند. تحقیقات در مورد اثربخشی کشش بحث بر انگیز است، اما برخی از مطالعات نشان می دهد که کشش ارزش افزوده به همراه دارد  و مطالعات دیگر نشان می دهد که این روش برای بیماران مبتلا به کمردرد کم یا بدون ارزش است.

فیزیوتراپی چه زمانی جواب نمی دهد

اغلب متخصصان ستون فقرات بیماران را برای فیزیوتراپی ارجاع می دهند و بیماران پیش پزشک خود می گویند که درمان فیزیوتراپی را متوقف کرده است؛ چراکه باعث درد در کمرش می شود و یا اینکه فیزیوتراپی به اندازه ی دلخواهش دردش را تسکین نداده است. در حالی که این به هیچ وجه یک لیست جامع نیست، در اینجا به چند دلیل که توانبخشی فیزیوتراپی ممکن است درد کمر را کاهش ندهد اشاره می کنیم:

• برنامه تجویز شده شامل ورزش فعال نیست. این اتفاق زمانی رخ می دهد که برنامه فیزیوتراپی بیمار شامل تمرینات عضلانی بسیار کمی باشد و بیشتر بر روی استفاده از بسته های گرم(حرارتی)، بسته های سرد و تحریک درمانی تمرکز می کند. در حالی که بسته های گرم / سرد و ماساژ بافت های عمیق اغلب می توانند تسکین درد را به طور فوری فراهم کنند، بهتر است آنها را در کنار ورزش فعال و نه به عنوان جایگزینی برای آن استفاده کنید.

• بیماران تمرینات را اشتباه انجام می دهند. بیماران ممکن است درک کاملی نداشته باشند که چگونه تمرینات باید انجام شود تا منافع مورد نظر را به دست آورند. اگر موضوع این باشد، بیمار ممکن است از توضیح دقیق تری دذرباره نحوه ی انجام تمرین توسط یک متخصص ستون فقرات و / یا نظارت و راهنمایی توسط یک درمانگر فیزیکی واجد شرایط که می تواند خطاهای احتمالی در عملکرد ورزش را اصلاح کند، بهره مند شود.
• بیماران دقیقا به برنامه ورزشی تجویز شده عل نمی کنند. اگر بیمار تمام تمرینات توصیه شده را انجام ندهد یا زمان کافی برای برنامه خود نداشته باشد، فیزیوتراپی احتمالا دردش را کاهش نمی دهد. ورزش طولانی تر از زمان اختصاصی درمان حتس ممکن است کمر را تقویت کند و به حفظ وضعیتی بهتر و جلوگیری از بازگشت درد کمک کند.

• بیماران برای طولانی مدت تمرینات ورزشی را انجام نمی دهند. بهتر است بیماران تمرینات فیزیوتراپی تجویز شده و / یا برنامه تمرین خودگردان را پس از دوره اولیه فیزیوتراپی ادامه دهند. به طور معمول توصیه می شود که بیمار پایه ی هسته ای و تمرینات ثبات دهنده پویا را حفظ کند . این تمرینات ممکن است به آرامی به یک برنامه ورزشی گسترده تر از جمله تمرینات هوازی با فشار کم و تمرینات ویژه ای برای بلند کردن وزنه ای تبدیل شود که ستون فقرات را تحمل فشار نخواهند گذاشت.

مترجم و محقق : ندا ناصری

مراکز فیزیوتراپی

بیشتر بدانید

نوشته تمرینات فیزیوتراپی اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

چه زمانی باید برای درد کمر به پزشک مراجعه کنیم؟

چگونه می دانید چه زمانی درد پشت شما بیشتر از حدی است که فکر می کنید می توانید به تنهایی از پسش بربیاید؟ کارشناسان معتقدند – اگر درد کمر شما در ارتباط با هر یک از علائم زیر است، مراقبت های خانگی را رها کنید و به پزشک مراجعه نمایید.

چندین نشانه ی اصلی وجود دارد که پزشکان هنگام ارزیابی درد کمر به دنبال آنها می گردند.

هدف از این علائم هشدار دهنده کشف شکستگی، تومور یا عفونت ستون فقرات است. اگر هر کدام از این نشانه های اصلی را به همراه درد کمر داشته باشید، باید در اسرع وقت با پزشک خود مشورت کنید.

تب

مطمئنا، کمر شما فقط می تواند ناشی از آنفولانزا دچار درد و گرفتگی شود، اما تب بی پاسخ همراه با درد کمر نیز می تواند نشانه ای از یک عفونت جدی باشد.

آنچه از پزشک انتظار داریم : پزشک داخلی می تواند عفونت را تشخیص و درمان اولیه ی آن را انجام دهد. اگر مسئله  عفونت باشد، ممکن است آنتی بیوتیک تجویز شود. اگر پزشک شما وجود عفونت را رد کند، چند روز از استراحت می تواند مفید باشد. گاهی اوقات درد کمر می تواند نتیجه ی ثانویه عفونتی باشد که تب را ایجاد می کند. اما هنگامی که شما شروع به احساس بهتر می کنید، پزشکان به طور معمول توصیه می کنند که به آرامی فعالیت روزانه خود را دوباره از سر بگیرید. استراحت بیش از یک یا دو روز در واقع می تواند درد کمر شما را بدتر کند.

تروما-آسیب

اگر دچار یک آسیب جدی شده اید،  مانند سقوط از ارتفاع یا تصادف با اتومبیل – یا اگر دچار یک آسیب یا ترومای نسبتا جزئی شده اید و بیش از 50 سال دارید، پزشک معاینه ای جدی از درد کمر شما به عمل خواهد آورد. حتی افن=تادن از روی چند پله، زمانی که سنتان بالا رفته می تواند موجب شکستگی شود.

آنچه از پزشک انتظار داریم: پزشک احتمالا یک آزمایش اشعه ایکس را برای پیدا کردن محل شکستگی  احتمالی تجویز می کند. اگر شکستگی یافت نشد، شما ممکن است طبق دستور پزشک درد خود را با دارو و بعد از بهبودی نسبی با فیزیوتراپی مدیریت کنید.

بی حسی یا سوزن سوزن شدن

ممکن است فکر کنید که می توانید بی حسی یا سوزن سوزن شدن در بدنتان را با دارو های بدون نسخه متوقف کنید، اما این اتفاق معمولا نشانه ای از تحریک عصب و یا آسیب است و به لحاظ بالینی  بالینی مهمتر از یک درد معمولی است. اگر احساس سوزن  سوزن شدن از بین نمی رود، ممکن است دچار یکی از عارضه های چندگانه مانند دیسک فتق یا تنگی نخاع باشید که می توانند باعث فشار عصبی شود. در صورت عدم درمان، التهاب طولانی مدت عصب و آسیب دیدگی عصبی می تواند منجر به ناتوانی های دائمی گردد.

آنچه از پزشک انتظار داریم: بهتر است اول به پزشک عمومی یا داخلی بایر ارزیابی های اولیه مراجعه نمایید. درمان بستگی زیادی به تشخیص دارد. پزشک ممکن است  دستور انجام تست اضافی برای تصویر برداری از ستون فقرات و بررسی هدایت عصبی بدهد.

از دست دادن کنترل روده و مثانه

درد کمر به همراه از دست دادن کنترل روده یا مثانه می تواند نشانه ای از عارضه ای  نادر، اما جدی به نام سندرم کادو اکینا باشد که در آن ریشه های عصبی در انتهای پایین تر از نخاع، نوعی فشرده سازی را تجربه کرده و فلج شده اند . این اتفاق می تواند به عنوان نتیجه ی یک فتق دیسک ، شکستگی، تومور، تنگی نخاعی، و یا ضربه به ستون فقرات اتفاق بیفتد. علائم می تواند در طول زمان توسعه یابد و همچنین شامل بی حسی و ضعف پاها باشد. سندرم کادو اکینا یک وضعیت اورژانسی است و نیازمند توجه و مراقبت فوری است.

آنچه از پزشک انتظار داریم: برای رفع فشار عصبی مضر و حفظ عملکرد عصب ها، پزشک شما عملی را با عنوان فشرده سازی جراحی انجام خواهد داد.

سابقه ی پزشکی سرطان، ضعف سیستم ایمنی بدن، مصرف شدید استروئید

سابقه سرطان باعث می شود پزشک گسترش سرطان را به عنوان دلیل اصلی درد کمر شما نشخیص دهد. ضعف سیستم  ایمنی بدن می تواند پزشک را به تشخیص عفونت به عنوان علت اصلی درد کمر سوق دهد. سابقه پوکی استخوان یا استفاده مزمن از استروئید می تواند منجر به  تشخیص شکستگی به عنوان علت  اصلی درد کمر شود.

آنچه از پزشک انتظار داریم: پزشک شما می تواند آزمایش هایی مانند آزمایش خون یا MRI را برای بررسی وجود تومور یا عفونت یا آزمایش اشعه X برای جلوگیری و تشخیص شکستگی انجام دهد. شما می توانید از آنتی بیوتیک برای درمان عفونت مصرف کنید. شکستگی ها را می توان با دارو، فیزیوتراپی و بعضی اوقات جراحی درمان کرد. مدیریت درد برای سرطان که به ستون فقرات گسترش یافته است ممکن است شامل دارو درمانی و پرتودرمانی باشد.

درد در شب

همه چیز در طول روز خوب است ، اما به محض اینکه سرتان به بالش برسد، کمرتان شروع به درد گرفتن می کند و خواب را برایتان غیر ممکن می کند. شرایط شما هم چنین است؟  درد که در اواسط شب شما را  از خواب بیدار می کند می تواند نشانه ای از انحطاط دیسک یا کشیدگی، یا چیزی جدی تر مانند سرطان یا تومور باشد.

پا نوشت: درد کمر شبانه نباید نادیده گرفته شود. در صورت وقوع سریعا به پزشک مراجعه نمایید.

آنچه از پزشک انتظار داریم: پزشک شما می تواند آزمایش هایی مانند آزمایش خون یا MRI را برای بررسی وجود عفونت یا تومور انجام دهد.

افزایش وزن بی دلیل

هنگامی که  دچار کاهش وزن غیر منتظره و غیر قابل توضیح شدید ، پزشک ممکن است بخواهد عفونت و تومور را به عنوان علل احتمالی درد کمر شما تشخیص دهد.

آنچه از پزشک انتظار داریم: پزشک شما می تواند آزمایش هایی مانند آزمایش خون یا MRI را برای بررسی عفونت یا تومور انجام دهد. اگر نتیجه ی  این آزمایش ها منفی بود، پزشک ممکن است داروی ضد  درد تجویز کند و برای تشخیص سایر علل احتمالی دستور انجام برخی آزمایشات دیگر دهد. همچنین ممکن است  برای درد کمرتان داروهای ضد درد و درمان فیزیوتراپی دریافت کنید.

درد مداوم و طولانی(شش هفته یا بیشتر)

از آنجاییکه 90٪ موارد درد کمر در عرض شش هفته بهبود پیدا می کنند، اگر بعد از گذشت زمان، درد شما هنوز همچنان  شدید باقی ماند،  پزشک شما ممکن است مایل به بررسی علل جدی تر و اساسی تر باشد.

آنچه از پزشک انتظار داریم: پس از ارزیابی علائم و معاینات فیزیکی، پزشک مراقبت های اولیه می تواند آزمایش خون و آزمایش های تصویربرداری را برای کمک به تشخیص علت بیماری انجام می دهد.

مترجم و محقق : ندا ناصری

مراکز درمان کمر درد

بیشتر بدانید

نوشته چه زمانی باید برای درد کمر به پزشک مراجعه کنیم؟ اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

علت کمر درد چیست؟

میلیون ها انسان دارای کمر درد مداوم هستند. این کمر درد علت اصلی ناتوانی در افراد زیر 45 سال است و بسیاری از چیزها هستند که میتوانند باعث به وجود آمدن آن شوند.

عارضه های مربوط به ستون فقرات

کمر درد اغلب به این خاطر اتفاق می افتد، که چیزی مانع و مزاحم هماهنگی و حرکت یکسان مفاصل، عضلات، دیسک ها و اعصاب ستون فقرات شما می شود. پزشک می توانید برای بررسی علت اصلی کمر درد شما را معاینه کند تا ببیند به کدام نوع آن دچار آن شده اید.انواع کمر درد عبارتد از :

بیرون زدگی یا سر خوردن دیسک ها: اگر دکتر شما این عنوان رادر جلسه ذکر کند، بدین معنی خواهد بود که بافت نرم موجود در دیسک بین مفاصل شما بیرون زده است. این اتفاق معمولا ناشی از سایش و پاره شدن است. بیرون زدگی دیسک هاممکن است باعث درد در ناحیه پایین  کمر یا لگن شود چرا که اعصاب موجود در آن ناحیه تحت فشار قرار گرفته اند.

برآمدگی دیسک: ای اتفاق بسیار شبیه نوع بیرون زدگی دیسک است اما به آن شدت نیست. برآمدگی دیسک معمولا علائم خاصی ندارد. تنها زمانی آن را احساس می کنید که به عصب مرتبط فشار بیاورد.

بیماری دیسک منحط: دیسکها به عبارتی  “کمک فنر های” بین مهره های ستون فقرات هستند که فشار روی کمر را به خود جذب می کنند. بیماری دیسک منحط زمانی اتفاق می افتد که این دیسک ها و مفاصل پاره شوند یا آب روند. این بیماری باعث می شود که استخوان ها به هم ساییده بشوند. این اتفاق ممکن است به طور طبیعی با بزرگتر شدن و رشد کردن افراد رخ دهد.

التهاب و سایش مفصل ساکروایلیاک: این اتفاق زمانی می افتد که ستون فقرات و لگن شما به هم می رسند و روی هم ساییده می شوند. حرکت این قسمت از ستون فقرات زیاد نیست، اما مهم است چراکه بار قسمت بالایی بدن را به قسمت پایینی بدن منتقل می کند. به علت آرتروز، عفونت و یا حتی حاملگی، تورم و تحلیل رفتن غضروف مفصلی ممکن است پس از جراحت رخ دهد.

تنگی نخاعی: اگر به این نوع از کمر درد مبتلا باشید، به این معنی است که کانال نخاعی شما کمرنگ شده است. این بیماری بر فشار روی ستون فقرات و اعصاب شما افزوده است. در نتیجه ی آن در پاها و شانه ها احتمالا احساس بی حس خواهید کرد. این اتفاق برای بسیاری از افراد بالای 60 سال رخ می دهد.

رادیکولوپاتی ستون فقرات: این بیماری در واقع ناشی از یک عصب پیچ خورده است. این بیماری معمولا به واسطه ی  یک استخوان در ستون فقرات یا یک دیسک برآمده ایجاد می شود.

Spondylolisthesis : در این حالت یک استخوان در ستون فقرات و معمولا در قسمت پایینی کمر به جلو و خارج از محل خارج می شود. شکل دژنراتیو این بیماری آرتروز است، که مفاصل و لگن ها را ضعیف می کند و باعث انقباض نخاع و انحراف می شود. این اتفاق می تواند باعث حرکت کردن یک دیسک به جلو در ستون فقرات شود.

تصادفات و آسیب ها

تصادفات اتومبیل، سقوط، انفجار عضلانی، کشیدگی ها و شکستگی نیز می توانند علل درد پشت یا کمر درد باشند. جراحات می توانند منجر به برخی از مشکلات فیزیکی شوند، اما بعضی ها  می توانند به خودی خود باعث ایجاد درد شوند.

شکستگی های ستون فقرات یا مهره ها: شکستگی ستون فقرات ممکن است به علت ضربه به پشت، سقوط، یا در صورت وجود ناشی از  پوکی استخوان باشد، وضعیتی که استخوان های فرد را تضعیف می کند.

کشیدگی عضلات : آسیب به رباط ها، عضلات و تاندون هایی که از ستون فقرات و مفاصل آن حمایت می کنند، می تواند به کمر درد منجر شود. این اغلب زمانی  اتفاق می افتد که شما چیزی را بلند و در همان زمان پیچ و تاب می دهید. این نیز می تواند به دلیل تصادفات اتومبیل و آسیب های ورزشی اتفاق بیفتد.

اسپاسم: شما زمانی به اسپاسم دچار می شوید که عضلات و تاندون در پشت کمر شما پاره شده است. اسپاسم معمولا زمانی اتفاق می افتند که شما وزنه سنگین بر می دارید  یا ورزش می  کنید.

محرک های سبک زندگی

کمر درد می تواند از کار های معمولی که در روز انجام می دهید- یا حتی انجام نمی دهید- ناشی شود. مثلا:

• خم شدن روی میزتان
• بلند کردن اجسام سنگین
• اضافه وزن داشتن
• ورزش نکردن
• سیگار کشیدن
• پوشیدن کفش های پاشنه بلند

تاثیر احساسات

قدرت احساسات برای به وجود آوردن درد را دست کم نگیرید. استرس می تواند منجر به تنش عضلانی در کمر شود و افسردگی و اضطراب ممکن است درد را حتی بدتر کند.

علل دیگر

کمر درد همچنین می تواند ناشی از عارضه های سلامت باشد. برای مثال:

آرتروز: این یک بیماری مفصلی است که سبب سفتی، تورم و التهاب می شود.

استئوآرتروز: این نوع آرتروز زمانی اتفاق می افتد که غضروف و استخوان های شما شکسته شوند. این اتفاق  بیشترین تاثیر را بر افراد سالخورده دارد.

انکیلوسین اسپوندیلیت: این یک نوع از آرتروز است که بر روی مفاصل و رباط های شما در طول ستون فقرات تاثیر می گذارد.

اسکولیوز یا انحنای ستون فقرات: این عازضه معمولا چیزی است که شما از زمان تولد آن را  دارید. اگر درد وجود دارد، معمولا در اواسط طول زندگی فرد شروع می شود.

بارداری: افزایش وزنی که با بزرگتر شدن جنین در شکم برای مادر رخ می دهد می تواند باعث خم شدن یا کشیدگی عضلات کمر شود.

تومورها: در موارد نادر تومور ها می توانند در کمر ایجاد شوند. آنها معمولا به واسطه ی  یک سرطان منتشر می شوند که جایی دیگر در بدن شما ایجاد می شود.

علل کمتر رایج کمر درد عبارتند از:

• سنگ کلیه و عفونت
• آندومتریوز، یا ایجاد یک بافت رحمی در خارج از رحم
• استئومیلیت یا دیسکتیس، به عبارت دیگر عفونت در استخوان ها و دیسک های ستون فقرات
• فیبرومیالژیا، یک بیماری که باعث درد های گسترده عضلانی می شود

بسته به علت درد ، درمان شما می تواند شامل تغییر سبک زندگی، دارو یا احتمالا جراحی باشد. اگر کمر  شما در وضعیت  درستی نیست با پزشک خود صحبت کنید. او می تواند در کشف علت آسیب و پیشنهاد راه های بهیودی به شما کمک کند .

مترجم و محقق : ندا ناصری

مراکز درمان کمر درد

بیشتر بدانید

نوشته علت کمر درد چیست؟ اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.