پیش از مراجعه به دکتر کمردرد به چه اطلاعاتی نیاز دارید؟

کمردرد می تواند علت های بسیاری داشته باشد از جمله تصادفات و آسیب های ناشی از اتفاقات مختلف. در کل کمر درد دو نوع عمده دارد : spondylolisthesis و رادیکولوپاتی گردن. هر دو آنها علائم، علت ها و درمان های خاص خود را دارد. برای تشخیص صحیح علت و نوع کمر به دکتر کمردرد مراجعه کنید.

پیش از مزاجعه به دکتر کمر درد خوب است اطلاعاتی کلی درمورد کمر درد داشته باشید تا بتوانید کمی دقیقتر در مورد مشکل خود آگاهی کسب کنید.

ستون فقرات یا استخوان کمر از یک ستون متشکل از 33 استخوان و بافتی که از جمجمه به لگن کشیده شده، تشکیل شده است. این استخوان ها یا مهره ها یک سیلندر از بافت های عصبی با عنوان “نخاع” را محصور و از آن محافظت می کنند. بین هر یک از این مهره ها یک دیسک بین مهره ای یا به عبارت دیگر  گروهی از غضروف ها قرار دارند که کار و عملکرد اصلیشان جذب شوک و فشار  بین مهره ها ی ستون فقرات است . انواع مهره های ستون فقرات  عبارتند از:

• مهره های گردنی: از بالا، هفت مهره تشکیل دهنده ی قسمت فوقانی ستون فقرات را مهره های گردنی می گویند.
• مهره های قفسه سینه: 12 استخوان بین گردن و قسمت پایینی کمر را مهره های قفسه ی سینه می گویند.
• مهره های کمری: پنج عدد بزرگترین و قوی ترین مهره ها در کمر، که در بین سینه و باسن واقع شده اند را مهره های کمری گویند.
• ساکروم و کوکسی، استخوان های واقع در پایه ستون فقرات هستند. قسمت ساکروم از پنج مهره تشکیل شده است که در آن بخش با هم مخلوط شده اند، در حالی که کوکسی (به اصطلاح استخوان دم) از چهار مهره ی متصل به هم تشکیل شده است.

علت کمر درد چیست؟

علت های کمردرد می تواند پیچیده باشد. برخی از علل کمردرد شامل حوادث، کشیدگی عضلات و آسیب های ناشی از ورزش می شوند.

چگونه کمر درد را تشخیص دهیم؟

پزشک شما می تواند علاوه بر تحقیق در مورد  سابقه ی پزشکی  کامل و معاینه فیزیکی برای تشخیص کمر درد، یکی از آزمایشات تشخیصی زیر را نیز به بیمار پیشنهاد کند:

• اشعه ایکس، که می تواند برای ارائه جزئیات درباره ی ساختار استخوان ها در ستون فقرات و برای بررسی بی ثباتی (مانند spondylolisthesis)، وجود تومورها و شکستگی، مورد استفاده قرار گیرد.
• سی تی اسکن، که می تواند عارضه های خاصی مانند دیسک کمر یا تنگی نخاعی را شناسایی کند.
• اسکن MRI، که می تواند جزئیات موجود در مورد دیسک کمر و ریشه های عصبی را ارائه دهد. اسکن MRI معمولا برای برنامه ریزی دقیق پیش از جراحی استفاده می شود.

تعدادی از مطالعات دیگر تصویربرداری و الکتریکی نیز ممکن است برای شناسایی مشکلات برگشت پذیر مورد استفاده قرار گیرند و همچنین برخی از تزریق های خاص نیز ممکن است برای اهداف تشخیصی و همچنین برای کاهش درد استفاده شوند.

انواع کمر درد

دو نوع عمده از آسیب به کمر عبارتند از:

Spondylolisthesis : این عارضه در حقیقت یک لغزش مهره ای است که در اغلب موارد در پایه ستون فقرات اتفاق می افتد. Spondylolisthesis ، که نقص یا شکستگی یک یا هر دو قسمت بالایی شکل مهره است، باعث می شود که این مهره ها به عقب، جلو و یا روی استخوان زیرین جا به جا شوند.

رادیوکولوپاتی گردن:  رادیوکولوپاتی گردن آسیب یا اختلال عملکرد عصبی است که در صورتی که  یکی از ریشه های عصبی در نزدیکی مهره های گردنی فشرده شود، ایجاد می شود. آسیب به ریشه های عصبی در ناحیه گردنی می تواند موجب درد، ضعف و از دست دادن حس در گردن، بازوها یا شانه ها شود،این اتفاق  به جایی که ریشه های عصبی  آسیب دیده قرار  دارد بستگی دارد.

علت های Spondylolithesis

علل زیادی برای Spondylolithesis وجود دارد. یک مهره ممکن است از زمانی که فرد متولد می شود، به صورت مادر زادی معیوب باشد یا ممکن است که یک مهره به واسطه ی  ضربه یا شکستگی آسیب ببیند شود. علاوه بر این، مهره ها می توانند ناشی از  عفونت و یا بیماری تخریب شوند یا آسیب ببینند.

علائم Spondylolithesis

علائم Spondylolithesis ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد قسمت پایینی کمر
• تنگی و سفتی عضلات
• درد در باسن- لگن
• درد ناگهانی پاها (به علت فشار روی ریشه های عصبی)
• ضعف عضلانی

درمان Spondylolithesis

Spondylolisthesis با تقویت عضلات حمایتی شکمی و کمر در درمان فیزیوتراپی درمان می شود. داروهای ضدالتهاب استامینوفن یا دارو های غیر استروئیدی مثل کتروپروف (Frotek)، ایبوپروفن(مانند  (Motrin و ناپروکسن ، ممکن است به تسکین درد کمک کنند. تزریق استروئید اپیدورال نیز ممکن است موثر باشد.

برای بیماران که درد و ناتوانی شدید با وجود این درمانها همچنان در آنها ادامه می یابد، گزینه هایی مانند لامینکتومی انکاشی وجود دارد، یک روش که در آن کانال نخاعی گسترش می یابد (برای فراهم آوردن جای بیشتری برای اعصاب و انجام همجوشی ستون فقرات که روند تثبیت نخاع به درستی انجام شود) ، یه همراه یا بدون جراحی همجوشی (آرتروئید) مهره، یا استفاده از دستگاه ایمپلنت برای تثبیت مهره ها در قسمت پایینی کمر، در حالی که اجازه حرکت بیشتر و حرکات نرمال را می دهد.

علت های رادیوکولوپاتی گردن

در رادیوکولوپاتی گردن ، آسیب می تواند در نتیجه ی وارد آمدن فشار از یک دیسک شکسته، تغییرات دژنراتیو در استخوان ها، آرتروز، و یا سایر صدماتی ایجاد شود که فشار بر روی  ریشه های عصبی فشار می آورند. در افراد مسن، تغییرات طبیعی دژنراتیو در دیسک می تواند این فشار را روی ریشه های عصبی ایجاد کند. در حالی که درافراد جوان تر، رادیکولوپاتی گردن ناشی از یک دیسک شکسته شده است. این دیسک سپس ریشه عصب را فشرده ساخته و باعث درد می شود.

علائم رادیوکولوپاتی گردن

علائم اصلی رادیکولوپاتی گردن دردی است که به داخل بازو، گردن، سینه و  یا شانه گسترش می یابد. فرد مبتلا به رادیکولوپاتی ممکن است دچار ضعف عضلانی و یا بی حسی و یا سوزش در انگشتان دست و یا پا شود. سایر علائم ممکن است شامل عدم هماهنگی، به ویژه در دست ها شود.

درمان رادیوکولوپاتی گردن

رادیکولوپاتی گردن با ترکیبی از داروهای مسکن مانند استامینوفن (تیلنول) یا داروهای ضد درد مانند ایبوپروفن ، کتروپروفن (Frotek)، ناپروکسن ، و درمان  فیزیوتراپی درمان می شود. استروئیدها ممکن است به صورت خوراکی یا تزریقی ( به صورت اپیدورال به فضای اپیدورالی که طناب نخاعی را احاطه کرده تزریق می شود) تجویز شوند.

فیزیوتراپی ممکن است شامل کشش ملایم استخوان گردن و تحرک، ورزش، و سایر کارها برای کاهش درد باشد.

اگر فشار قابل توجهی روی عصب تا محدوده ای که به ضعف موتور حرکتی منجر گردد وجود داشته باشد، ممکن است برای تسکین فشار به جراحی احتیاج باشد.

مترجم و محقق : ندا ناصری

مراکز درمانی

بیشتر

نوشته پیش از مراجعه به دکتر کمردرد به چه اطلاعاتی نیاز دارید؟ اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

درد قسمت میانی و فوقانی کمر

قسمت میانی و فوقانی کمر که به عنوان ستون فقرات قفسه سینه شناخته می شود، شامل 12 مهره با دیسک های بینشان است که هر یک از این دیسک ها مهره ها را از هم جدا نگه می دارد و شوک را جذب می کند. و همچنین اطراف ستون فقرات  دارای عضلات و رباط هایی است که به استحکام مهره های ستون فقرات کمک می کنند.

درد قسمت میانی و فوقانی کمر می تواند در هر کجا از انتهای قفسه سینه شما تا پایه گردن رخ دهد. این درد به اندازه ی  درد قسمت پایینی کمر و یا گردن رایج نیست، چرا که مهره های آن انعطاف پذیر نیستند و یا به اندازه ی  استخوان های قسمت پایینی کمر یا گردن حرکت نمی کنند. با این حال، مانند بسیاری از انواع دیگر از کمر درد ، درد قسمت میانی یا فوقانی کمر می تواند از درد و سفتی تا احساس تیزی یا سوزش را شامل شود.

علل درد قسمت میانی و فوقانی کمر چیستند؟

درد قسمت فوقانی و میانی کمر ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:

• استفاده ی بیش از حد یا آسیب رسیدن به عضلات، رباط ها و دیسک هایی که ستون فقرات قفسه سینه را تشکیل می دهند. علت های درد ستون فقرات قفسه ی سینه عبارتند از جمله سقوط کردن یا بودن در یک حادثه رانندگی، تحمل ضربه ی محکم روی کمر، بلند کردن یا حمل چیزی که بیش از حد سنگین است، تلاش برای  قرار دادن اشیاء در قفسه های بالا (مرتفع)، حمل یک کوله پشتی سنگین فقط بر روی یک شانه، پرتاب های مکرر، خم شدن یا چرخاندن یا حتی سرفه یا عطسه پر فشار.
• وضعيت نامناسب بدن. خم شدن یا کج بود ن در هنگام نشستن یا ایستادن، به خصوص در زمان استفاده از یک کامپیوتر برای مدت زمان طولانی.
• فشار روی اعصاب ستون فقرات ناشی از دیسک کمر
• شکستگی یکی از مهره های کمر در قسمت سونفقرات قفسه ی سینه
• استئوآرتریت از شکستگی غضروف محافظ که مفاصل شما را در ستون فقرات کنار هم نگه می دارد. این اتفاق اغلب ناشی از دیسک هایی است که زخمی می شوند و باعث می گردند که چرخش مهره ها کاهش پیدا کند.
• درد مزمن یا تحریک عضلانی بافت همبند که از یک عضله یا گروهی از عضلات محافظت می کند. این رخداد اغلب به دلیل استفاده بیش از حد یا از دست دادن این عضلات اتفاق می افتد.

چگونه می توان درد ملایم قسمت میانی و فوقانی کمر را تسکین داد؟

اگر درد ملایم یا متوسطی در قسمت میانی و فوقانی کمر خو دارید، در بیشتر موارد، می توانید آن را در خانه مدیریت کنید و علائم و دردش را کاهش دهید. روش های مناسب تعدیل درد کمر در خانه عبارتند از:

1.تمرین ها و ورزش های کششی

ورزش های کششی و شیوه زندگی فعال اغلب توسط پزشکان برای کمک به کاهش درد کمر و سرعت بخشیدن به روند بهبود پس از آسیب های مختلف توصیه می شوند. بهبود قابلیت انعطاف پذیری از طریق ورزش های کششی همچنین یک راه عالی برای جلوگیری از آسیب های بعدی است.

همانطور که کمر درد مربوط به عضلات بزرگ در منطقه شانه است، تمرین برای ورزش های کششی و تقویت عضلات کمر، شانه ها و عضلات موجود در ناحیه ی معده به طور عمده به بیماران  توصیه می شوند. این عضلات کمک می کنند تا از ستون فقرات شما حمایت لازم صورت گیرد. ورزش همچنین گروه های عضلانی ای را تقویت می کند که از قسمت میانی کمر و ستون فقرات برای کمک به کاهش درد حمایت می کنند . هر دوی این تمرین های خاص و تمرینات  کششی برای این منطقه از کمر به همراه ورزش های  عمومی مانند شنا، پیاده روی، دوچرخه سواری توصیه می شوند. عضلات قوی می توانند به بهبود وضعيت بدن شما کمک کنند، بدن شما را در تعادل بهتری قرار دهند، و در كاهش درد به شما كمك كنند.

جلسات منظم یوگا یا پیلاتس همچنین می تواند درد قسمت میانی و فوقانی کمر را کاهش دهد، چراکه  شمال استفاده  از تعدادی از پوزیشن ها و حرکت هایی هستند  که از عضلات قسمت فوقانی و میانی کمر استفاده می کند و می تواند آنها را تقویت کند. تمرینات کششی که ماهیچه های شما را گرم می کند بعد از ورزش بسیار مناسب است. اگر در هنگام ورزش کمر شما درد می گیرد بهتر است در میانه ی ورزش به خود استراحت دهید و تمرینات کششی بکنید اما سعی نکنید قبل از اینکه دوباره ورزش را شروع  نمایید زمان زیادی را اتلاف کنید. در عوض خوب است که به آرامی به فعالیت های خود بازگردید.

2.مزایای تحرک

اگر درد قسمت میانی یا فوقانی  کمر را تجربه کرده اید، تحرک داشتن مزایای زیادی برای شما دارد. مزایای آن  شامل:

• کاهش اسپاسم و تنش عضلانی
• بهبود جریان خون که التهلاب را کاهش می دهد و مواد مغذی را در ناحیه ی درد گرفته تامین می کند.
• تحرک بهتر بافت های نرم
• افزایش اعتماد به نفس برای انجام فعالیت های روزانه
• کاهش استرس و نگرانی حرکتی
• بعد از 10 دقیقه ورزش کردن، مغز مواد شمیایی شادی بخشی را ترشح می کند که اثرات آرامبخشی روی اعصاب دارند.

  بهتر است با پزشک یا فیزیوتراپیست خود در مورد انواع تمریناتی که می توانید انجام دهید تا عضلات را کش دهید و عضلات کمر، شانه ها و شکم را تقویت کنیدمشورت کنید.

3. ممانعت از درد قسمت میانی و فوقانی کمر از طریق ورز

زمانی که ورزش های کششی کمر  روی برنامه ای منظم انجام شوند  به طور منظم به جلوگیری از درد کمر کمک می کنند. این ورزش ها  از کمر برای حفظ تحرک، سلامت جسمانی، حفظ وضعیت خوب بدن و در حرکت نگه داشتن دیسک ها و تغییر وضعیت بدن برای به حداقل رساندن استرس حمایت می کنند.

ورزش کردن به طور مرتب می تواند از افزایش وزن که خود باعث فشار آمدن روی ستون فقرات است جلوگیری کند.

4.مسکن ها

مشکن های آزاد می توانند درد و ورم را کاهش دهند. برای نمونه . استامینوفن ها (به عنوان مثال، تیلنول) تسکین درد را فراهم می کند. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن، آسپرین و مورین می توانند درد و تورم را کاهش دهند.

5.سرد و گرم کردن

سرد یا گرم کردن معمولا برای کاهش درد، خشکی و ورم قسمت میانی و فوقانی کمر  استفاده می شوند. گرم کردن می تواند درد و خسکی را کاهش دهد در حالی که سرد کردن می تواند درد و ورم را کم کند.

مراکز درمانی

بیشتر بدانید

مترجم و محقق : ندا ناصری

نوشته 5 راه برای تسکین درد قسمت میانی و فوقانی کمر اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

در مورد کلینیک درد چه می دانید؟

بیش از 1.5 میلیارد نفر از انسان ها در سراسر کره ی زمین دچار درد های شدید هستند و با آنها زندگی می کنند.

داشتن خواب شبی راحت برای بیشتر افراد بسیار سخت است و آنها اغلب می گویند که در طول روز هم نمی توانند به خوبی تمرکز کنند. همچنین می گویند که این امر بر سطح انرژی بدنشان تاثیر می گذارد و لذت و خوشی را از زندگیشان می گیرد.

چنانچه درد بخشی مداوم و همیشگی از زندگی شماست، شاید یک کلینیک درد بتواند به شما کمک کند.

کلینیک درد چیست؟

در حالی که به آنها کلینیک مدیریت درد نیز می گویند، کلینیک های درد بر روی  تشخیص و مدیریت درد مزمن تمرکز دارند. دو نوع از کلینیک های درد وجود دارد. یکی بر روی روش هایی برای مقابله با انواع مختلف درد، مانند گردن و کمر درد تمرکز می کند.

و دیگری، که گاهی اوقات با عنوان کلینیک بین رشته ای نیز شناخته می شود، رویکردی را در نظر می گیرد که روی کل بدن فرد تمرکز می کند. نه فقط قسمتی که دچار درد است.

اغلب تیم درمانگر ممکن است شامل افراد زیر باشد:

• پرستاران و پزشکان
• روانشناسان
• درمانگران فیزیکی
• درمانگران حرفه ای و فنی
• متخصصان رژیم سلامت و متخصصین تغذیه

علاوه بر دارو درمانی، این کلینیک ها می تواند به شما در کنترل درد، درمان های جسمی، رفتاری و روانی کمک کند.

ممکن است بخواهید بدانید

درمانگران حاضر در کلینیک مدیریت درد  همچنین ممکن است به شما در مورد دردتان آموزش دهند، در مورد تغییر شکل و شیوه ی زندگی سلامت خود، مانند یک مربی شما را راهنمایی کنند،  و داروهای متناوب یا جایگزین را در صورت نیاز برایتان تجویز نمایند. روش های درمانی که در یک کلینیک مدیریت درد ممکن است وجود داشته باشد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• طب سوزنی
• بیوفیدبک
• درمان رفتاری شناختی
• آب درمانی
• ماساژ
• مراقبه

هدف درمانی چیست؟

هدف اصلی و کلی کلینیک های مدیریت درد در واقع  کاهش درد و افزایش کیفیت زندگی شماست. درمان در یک کلینیک درد می تواند به شما مهارت هایی را برای مدیریت درد های مزمن خود آموزش دهد و همچنین به شما امکان می دهد تا بتوانید عملکرد فیزیکی بیشتر و بهتری داشته باشید، و احتمالا دوباره توانایی آن را به دست بیاورید که به سر کار برگردید.

آیا این درمان اثری دارد؟

مطالعات متعددی وجود دارند که می گویند افرادی که روند مدیریت شناختی درد هایشان را پشت سر می گذارند ، کمتر دچار درد و رنج روحی می شوند. تحقیقات می گویند که آنها همچنین می توانند کارهای روزانه خود را ساده تر و آسانتر از دیگران انجام دهند. چراکه درد مزمن، چه روحی و چه فیزیکی، دیگر اخلالی در روند طبیعی و سالم زندگی روزمره ی آنها ایجاد نمی کند.

چگونه یک کلینیک درد را پیدا کنم؟

ابتدا برای درمان درد به پزشک عمومی یا داخلی، یا پزشک خانوادگیتان مراجعه کنید. او سپس پس از بررسی های اولیه شما را به متخصص درمانی یا یک کلینیک درد ارجاع می دهد. شما همچنین می توانید:

• از بیمارستان یا مرکز پزشکی خود در مورد کلینیک های درد سوال بپرسید.
• از یک گروه حمایت از درد محلی کمک بگیرید.
• جستجوی اینترنتی برای پیدا کردن بهترین و با کیفیت ترین کلینیک درد در شهر محل زندگیتان.

باید دنبال چه چیزی بگردم؟

دنبال کلینیک دردی بگردید که دارای پزشکی باشد که نوع درد شما را به خوبی می شناسد و در درمان آن تجربه دارد. از کلینیک درد  بپرسید که آیا پزشک دارای آموزشهای  ویژه ای بوده و و دارای گواهی تخصص درمان و مدیریت درد می باشد یا خیر؟

همانطور که این امر در مورد سایر پزشکان نیز صادق است، باید تلاش کنید پزشکی را پیدا کنید که با او راحت هستید و احساس می کنید رفتار و اخلاقش با شما سازگار است. متخصص درمانی مدیریت  درد، درد شما را درمان می کند  و متخصص های دیگر، از جمله فیزیوتراپیست، توانبخش و مشاور را با برنامه درمانی شما هماهنگ می نماید. بنابراین بسیار مهم است که با خود شخص و روش درمانی راحت باشید و بتوانید کاملا به او و کارش اعتماد نمایید. چراکه متخصص مدیریت درد شما مانند مدیر برنامه هایتان است و بهترین تصمیمات در مورد سلامتی شما را می گیرد. پس بهتر است شخصی را انتخاب کنید که بتوانید مانند یک دوست به او اعتماد داشته باشید.

یک برنامه دردسنجی خوب با شما و خانواده تان به منظور ایجاد یک برنامه درمانی ، بر اساس اهداف سلامتی شما  کار خواهد کرد. پزشک در این برنامه ی درمان تنظیم یافته  پیشرفت شما را در طول درمان نظارت خواهد کرد و به شما می گوید که چگونه دارید روند بهبود را طی می کنید. سپس بر اسسا نتایج این بررسی ها برنامه را برای بهبود مناسب تر و هرچه سریع تر شما تنظیم مجدد می کند.

دیگر باید چه پرسید؟

اطمینان حاصل کنید که یک کلینیک چه نوع درمانگر و درمان هایی را  ارائه می دهد. همچنین می توانید ببینید که آیا داراری جلسات گروه درمانی، یا درمان گروهی، هست یا نه. گروه درمانی، به خصوص در مورد دردهای روحی و روانی، می تواند برای برخی از افراد بسیار موثر و کمک کننده باشد. چراکه با دیدن سایر افرادی که مانند خودشان هستند ممکن است بیشتر احساس راحتی کنند و بهتر با پزشک ارتباط بگیرند و درد خود را مدیریت کنند.

از کلینیک درد بپرسید که آیا می توانید با افراد دیگر که در آنجا درمان شده اند صحبت کنید. تجارب آنها ممکن است در شناخت آن کلینیک به شما کمک شایانی بکند.

از چه باید دوری کرد؟

شما باید از کلینیک های دردی که مواد مخدر را برای درمان درد پیشنهاد می کنند دوری کنید. این داروها می توانند بسیار اعتیاد آور باشند. آنها همچنین می توانند با سایر موادی که شما مصرف می کنید تداخل داشته باشند. به یاد داشته باشید که اینگونه کلینیک ها و اصولا روش های درمان درد با مواد مخدر به احتمال زیاد دارای مجوز قانونی نیستند. مواد مخدر مسکن های کوتاه مدت برای درد هستند که عواقب مصرف آنها صدها برابر بیشتر از فواید آن است. بعد از مدت کوتاهی هم اثر تسکین درد خود را از دست می دهند، اما فرد را با اعتیاد به آن مواد رها می کنند.

یک کلینیک درد باید روی فرد تمرکز کند، نه روی درد.

مترجم و محقق : ندا ناصری

مراکز فیزیوتراپی

بیشتر بدانید

نوشته در مورد کلینیک درد چه می دانید؟ اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

کمر درد در کودکان

کمر درد  در کودکان مانند کمر درد در بزرگسالان نیست. در مقایسه با یک فرد بالغ، احتمال وجود اختلالی اساسی در یک یک کودک مبتلا به کمر درد بیشتر است. این به خصوص اگر کودک زیر 4 سال داشته باشد، یا اگر کودک در هر سنی که هست، کمر دردش همراه با علائم زیر باشد:

• تب و یا کاهش وزن
• ضعف یا بی حسی
• مشکل در راه رفتن
• دردی که به یک یا هر دو پا را گسترش می یابد
• مشکلات روده یا مثانه
• دردی که مانع خوابیدن کودک می شود

علل جدی تر کمر درد نیاز به شناسایی و درمان زودهنگام دارند و اگرنه ممکن است بدتر شوند. اگر کمر درد کودکتان  بیش از چند روز طول کشید، یا حتی به تدریج تشدید شد، همیشه به یک پزشک مراجعه کنید .

آزمایش پزشکی

پزشک شروع به آموختن در مورد نحوه ی به وجود آمدن و تشدید شدن درد یا مشکل در کودک می کند و سپس برنامه ی مناسب فیزیوتراپی را برای کودک تنظیم می نماید.

تاریخچه پزشکی

پزشک سوالاتی کلی درباره وضعیت کلی سلامت کودک و سوالات خاصی در مورد درد ویژه ی او  خواهد پرسید. سوالات و معاینات فیزیکی به پزشک اجازه می دهد تا تعیین کند عامل اصلی بروز درد در کمر کئدک چیست.

در جلسه ی درمانی پزشک می خواهد بداند که درد چه زمانی شروع شد؟، اینکه آیا درد ناشی از آسیب یا فعالیت خاصی است؟ و اینکه آیا درد در طول زمان بهتر شده یا بدتر؟  او در مورد اینکه چه چیز باعث بدتر شدن درد کمر کودک می شود و اینکه کودک برای تسکین و بهتر شدن چه کاری انجام می دهد سوال خواهد پرسید. برای پزشک بسیار مهم است که دقیقا بداند درد در کجای بدن احساس می شود، چقدر شدید است و چقدر در فعالیت های  مدرسه و اعمال روزانه ی  کودک اخلال ایجاد می کند. اگر درد به پا منتقل  شود، می تواند به معنای  آن باشد که بر روی اعصاب پا فشار وارد می آید.

آزمایش فیزیکی

در طول معاینه فیزیوتراپی، پزشک با دقت عضلات، استخوان ها و اعصاب کودک شما را بررسی می کند. پزشک در طول جلسه موارذد زیر ار بررسی خواهد کرد:

• ستون فقرات. پزشک هر مهره از ستون فقرات را لمس می کند تا به دنبال کج شکلی در ردیف مهره ها و تحرک ستون فقرات بگردد. افزایش گردی کمر (هنگامی که از بغل آن را مشاهده می کنید) و یا منحنی داشتن به یک سمت (زمانی که از پشت مشاهده می شود) می تواند مهم باشد. پزشک وضعیت و قدم زدن شما ، توانایی خم شدن روی انگشتان پا و خم شدن به راست و چپ را در شما بررسی می کند. دشواری در حرکت ممکن است نشان دهنده ی آن باشد که مشکلی در مفاصل ستون فقرات وجود دارد.
• عصب های موجود در کمر. مشکلات مربوط به دیسک های  بین مهره ای می تواند باعث ایجاد فشار بر روی اعصابی شود  که از ستون فقرات خارج می شوند، بنابراین پزشک آزمایش های خاصی را برای تشخیص آن انجام می دهد. در حالی که کودک تاق باز خوابیده است، پزشک پاهای او را بالا نگه می دارد ، و همچنین ممکن است اینکار در حالتی انجام دهد که کودک روی شکم دراز کشیده است. آزمایش انعطاف گذیری و احساس پاها برای دلیل مشابهی انجام می شود.
• عضلات. عضلات کمر و پاها آزمایش می شوند. انسداد عضلات کمر و یا عضلات همسترینگ در پشت ران نشان می دهد که کودک شما تلاش می کند خود را از حرکات و موقعیت هایی که ممکن است دردناک باشد محافظت کند. التهاب عضلات نشان دهنده ی آسیب عضلانی، مانند کشیدگی است.
• تعادل، انعطاف پذیری، هماهنگی و قدرت عضلانی. آزمایش های دیگر ممکن است انجام شود تا پزشک مطمئن شود که کمر درد تنها بخشی از یک بیماری بزرگتر نیست.

وضعیت های کمر درد معمول در کودکان

کشش عضلانی و عدم تعادل

بیماری Musculoskeletal  اغلب عامل اصلی کمر درد در کودکان و نوجوانان است. این نوع درد معمولا به استراحت، داروهای ضد التهاب و برنامه ی تمرینی پاسخ می دهد.

بسیاری از نوجوانان ممکن است دچار کمر درد پایدار باشند. عامل این اتفاق  اغلب به عضلات تنگ همسترینگ و عضلات ضعیف شکم مرتبط است. به نظر می رسد این کودکان با برنامه فیزیوتراپی ای بهبود می یابند که بر کشیدگی همسترینگ و تقویت عضلات شکمی تأکید دارد.

گردی(خمیدگی)پشت

در نوجوانان، خمیدگی پشت (هنگام مشاهده از طرفین) – که همچنین Scheuermann’s kyphosis نیزنامیده می شود – یک علت شایع درد در وسط کمر (ستون فقرات قفسه سینه) است. استخوانهای مهره از هم جدا می شوند و باعث خمیدگی و گوژپشتی کمر می شوند. قسمت منحنی کمر ممکن است تیر بکشد و درد ممکن است با فعالیت بدتر شود.

استرس یا شکستگی ستون فقرات

اسپوندیلولیز یا شکستگی ممکن است باعث کمردرد در نوجوانان شود. شکستگی های استرسی ممکن است در دوران رشد نوجوانان یا ناشی از  ورزش هایی اتفاق بیفتد که به طور مرتب شامل چرخش و کشش ستون فقرات هستند، مانند ژیمناستیک، غواصی و فوتبال.

در رفتگی مهره ها

جا به جایی یک مهره یا اسپوندیلولیستیس  زمانی رخ می دهد که یک مهره به به جلو و مستقیما در کنار مهره ی زیرینش قرار می گیرد. این اتفاق ممکن است گاهی اوقات نشان دهنده پیشرفت اسپوندیلولیز باشد. این عارضه معمولا در پایه ستون فقرات (اتصال لومبوساکرال) رخ می دهد. در موارد شدید، استخوان کانال نخاعی که بر روی اعصاب فشار می آورد، سابیده می شود.

عفونت

در کودکان خردسال، عفونت در فضای دیسک (دیسکیت) می تواند به کمر درد منجر شود. دیسکیت به طور معمول کودکان و خردسالان بین 1 تا 5 سال را تحت تاثیر خود قرار می دهد، گرچه کودکان بزرگتر و نوجوانان نیز ممکن است تحت تأثیر آن قرار گیرند.

یک کودک مبتلا به دیسکیت ممکن است علائم زیر را داشته باشد.

• درد در قسمت پایین کمر یا شکم و خشکی ستون فقرات
• لنگ زدن در پیاده روی، یا به سادگی اینکه کودک نمی خواهد راه برود
• وقتی کودک می خواهد خم شود و چیزی را از روی زمین بردارد، به جای خم شدن از کمر و تا کردن ستون فقرات، ترجیح می دهد با راست نگه داشتن ستون فقرات دولا شود.

مترجم و محقق : ندا ناصری

مراکز فیزیوتراپی

بیشتر بدانید

نوشته کمر درد در کودکان اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

آسیب های نخاعی

آسیب های نخاعی وارد شده به ستون فقرات می تواند اثرات مخرب و منفی بسیاری بر روی زندگی عادی و روزمره شما بگذراند.

چه این که به صورت موقتی ناتوان شده اید یا این که توان شما محدود شده یا این که به سادگی احساس ناراحتی می کنید ، دلتان می خواهد که هر چه سریع تر از این مشکل ریکاوری شوید تا بتوانید به زندگی عادی و بدون درد خود بازگردید.

اگر از آسیب های نخاعی رنج می برید ،ممکن است دسته بندی های مختلفی از جمله خفیف(متراکم) تا آزار دهنده(پارگی فتق) یا شدید (جدایی کامل) داشته باشند و ممکن است در یکی از این مناطق مهره ای رخ دهد:

• بالا بودن گردن رحم – در بالای ستون فقرات و در همان ناحیه رخ می دهد ، این ها معمولا شدید ترین صدمات است که اگر نخاع جدا شود، موجب فلج جزئی یا کامل خواهد شد.

• پایین بودن گردن رحم –آسیب رسیدن به این ناحیه می تواند بر تمام عملکرد غدد فوقانی تاثیر بگذارد.این نایحیه مخصوصا جایی است که بیشترین آسیب های شلاقی رخ می دهد.
• توراسیس –در مرکز ستون فقرات جای گرفته است ،آسیب رسیدن به ناحیه توراسیس می تواند بر روی عضلات و عصب های بالا تنه تاثیر منفی بگذارد

• ناحیه کمر – جراحات در این ناحیه اندام تحتانی و کمر را تحت تاثیر خود قرار می دهد . بسیاری از افراد نیز از کمردرد مزمن رنج می برند که ممکن است به خاطر آسیب عضلانی یا نخاعی باشد.
• ساکارال – ضربه به سینه ناشی از سقوط و افتادن  می تواند باعث آسیب رسیدن  به اعصاب در بخش ساکرال  ستون فقرات شود.

گرچه تمام آسیب های نخاعی قابل درمان نیستند اما برای آن هایی که می شود درمان کرد ، چند روش وجود دارد که می توان سرعت ریکاوری و بهبود را بیشتر کرد.

بهبود سریع از آسیب های نخاعی

به مانند تمام آسیب ها، آسیب رسیدن به نخاع غالبت به خاطر التهاب بافت های اطراف است .

این مسئله فقط برای شما ناخوشایند نیست بلکه سرعت پروسه ی بهبود را نیز کاهش می دهد

شناخت و تشخیص سریع و به موقع التهاب بلافاصله پس از آسیب دیدن می تواند به شما کمک کند تا به سرعت و به نرمی از آسیب وارد شده بهبود پیدا کنید.

اقدامات زیر را انجام دهید تا کمک کنید که محدوده حرکتی نرمال خود را بازگردانید،پروسه بهبود را سرعت بخشید و هم چنین درد را کاهش دهید :

• از یخ درمانی استفاده کنید : یکی از بهترین راه ها برای درمان التهاب ،گذاشتن یخ و یا آب سرد روی ناحیه ملتهب است.دمای پایین موجب منقبض شدن عروق خونی شده و در نتیجه میزان جریان خون را به ناحیه آسیب دیده کم می کند و در نهایت به کنترل تورم نیز کمک می کند.به علاوه، پایین آوردن دمای بدن در اطراف ناحیه آسیب دیده سرعت متابولیسم و سلول های مرده را کاهش داده و اجازه می دهد که بافت های آسیب دیده بیشتری زنده و سالم مانده و میزان بافت هایی را که به بازسازی نیاز دارند را کاهش می دهد.یخ درمانی هم چنین میزان درد را با استفاده از بی حس کردن انتهای عصب ها کاهش داده و میزان حساسیت ناحیه آسیب دیده را کاهش می دهد.

• استراحت کامل – بهبود دادن یک جراحت و اسیب کار بسیار است و بدن شما نیاز به انرژی زیادی دارد تا بتواند به این وظیفه مهم متعهد شود. در طول دوره بهبود، خودتان را بیش از حد خسته نکنید و مطمئن شوید  که به اندازه کافی استراحت می کنید . یک رژیم سالم علاوه بر خواب شبانه، به شما این اطمینان را خواهد داد  که بدن شما تمام مواد مغذی مورد نیاز را برای کمک به بهبودی در اختیار دارد .

انجام فیزیوتراپی – بخش مهمی از بهبود سریع آسیب های نخاعی، مربوط به انجام به موقع فیزیوتراپی است. تمرینات تقویتی و کششی ملایم به شما کمک می کند تا محدوده حرکات خود را دوباره به دست آورید، انعطاف پذیری خود را بالا ببرید و عضلات اطراف را برای حمایت از ستون فقرات خود تقویت کنید . از نزدیک با یک فیزیوتراپیست کار کنید و تمام دستورالعمل های وی را اجرا کنید .و مراقب باشید که همه چیز را به یک باره و خیلی زود انجام ندهید.کلید موفقیت در تمرینات فیزیوتراپی انجام به موقع آن هاست.

فیزیوتراپی چیست ؟

با توجه به WCHPT (کنفدراسیون جهانی فیزیوتراپی)، فیزیوتراپی را به عنوان بخشی از علم پزشکی  که مسئول ارتقا، توسعه، حفظ و احیای حداکثر قدرت حرکت  و توانایی های افراد در طول زندگی آن ها است به حساب می آورند .

هدف اصلی و مهم ترین انگیزه  فیزیوتراپی  شناسایی و به حداکثر رساندن کیفیت زندگی و پتانسیل حرکت هر فرد در زمینه ارتقاء، پیشگیری، درمان یا مداخله علاوه بر سازگاری و توانبخشی بهداشتی است.

در علم فیزیوتراپی عملکرد حرکتی یکی از مهم ترین فاکتورهای تشخیص سلامت افراد است .

فیزیوتراپیست در تهران

هنگامی که عملکرد یا قدرت حرکت  فرد تحت تاثیر درد، پیری، آسیب دیدگی ، بیماری، ناتوانی یا بی خوابی طولانی مدت قرار می گیرد، فیزیوتراپیست شخصی است که مجاز خواهد بود که بیمار را برای تشخیص علت و مشکل معاینه و بررسی کند.

این بررسی بر روی فرد به طور کلی تمرکز دارد، یعنی فیزیوتراپیست نه تنها سلامت جسمی، بلکه روانی، احساسی و اجتماعی هر بیمار را نیز در نظر خواهد گرفت  تا به تشخیص و ایجاد مناسب ترین برنامه درمان کمک کند.

فیزیوتراپیست با بهره گیری از دانش عمیق آناتومیک و فیزیولوژیکی بدن و حرکت ، باعث ارتقاء سلامتی، تحرک و استقلال در افراد مختلف می شود.

تکنیک های استفاده شده در فیزیوتراپی امروزه شامل ماساژ درمانی و هم چنین حرکت های توان بخشی می باشد . هر گونه حوزه  فیزیوتراپی تکنیک های خاص خود را دارد و بر اساس شواهد علمی است. در دنیای پیچیده امروز، حتی فیزیوتراپیست ها فقط در یک بخش از این علم  می توانند ماهر شوند  و تنها در همان حوزه فعالیت می کنند.

به عنوان مثال یک فیزیوتراپیست فقط می تواند  در برخی بیماری های خاص (پارکینسون، سکته مغزی، آسیب های زانو ، بی اختیاری، و غیره) متخصص و متبحر شود .

مجموعه فوق تخصصی ارتوپدی جایروس کلینیک در خدمت شما هم میهنان عزیز و گرامی می باشد.برای تعیین وقت و مشاوره می توانید با شماره های موجود در لینک زیر تماس حاصل نمایید.

مترجم و محقق : ندا ناصری

بیشتر بدانید

مراکز درمانی

نوشته آسیب های نخاعی و تاثیر شگفت انگیز فیزیوتراپی بر آن ها اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

چگونه و از چه راه هایی می توان دیسک کمر را درمان کرد؟

فیزیوتراپی اغلب نقش مهمی در درمان دیسک کمر ایفا می کند. روش های آن نه تنها باعث تسکین فوری درد می شود ، بلکه همچنین به بیمار آموزش می دهند که چگونه بدن خود را برای جلوگیری از آسیب بیشتر آماده کند.

انواع تکنیک های فیزیوتراپی مختلفی وجود دارد. درمان های منفعل بدن را آرامبخشی(ریلکس) می کند و شامل ماساژ بافت های عمیق، درمان گرم و سرد کردن، تحریک الکتریکی به عنوان مثال، TENS)) و آب درمانی می شود.

برنامه فیزیوتراپی معمولا با درمان های منفعل آغاز می شود. اما هنگامی که بدن بهبود می یابد، شما شروع به فعالیت های فعال خواهید کرد که بدن را تقویت می کنند و از درد بیشتر جلوگیری می نمایند. درمانگر فیزیکی(فیزیوتراپیست) با شما کار خواهد کرد تا برنامه ای را که برایتان مناسب است، طراحی کند.

درمان های منفعل(Passive)برای دیسک کمر

• ماساژ بافت های عمیق : بیش از 100 نوع ماساژ وجود دارد، اما ماساژ بافت های عمیق، گزینه ای ایده آل برای درمان فیزیکی دیسک کمر است ، چراکه از فشار زیادی برای از بین بردن تنش و اسپاسم عمیق عضلانی استفاده می کند که از حرکت ماهیچه ها در ناحیه ی آسیب دیده جلوگیری می کند.
• درمان گرم و سرد کردن : هر دو درمان گرم و سرد کردن، دارای مزایایی هستند ، و متخصص فیزیوتراپ ممکن است برای حصول بهترین نتیجه یکی از آن دو را برای درمان دیسک کمر منحصر به فرد شما تجویز کند.

فیزیوتراپیست ممکن است از گرما برای افزایش جریان خون به منطقه آسیب دیده(دچار دیسک) استفاده کند. خون با کمک اکسیژن اضافی و مواد مغذی به درمانگر کمک می کند تا آن ناحیه را درمان کند. خون نیز مواد ضایعاتی ناشی از اسپاسم عضلانی را از بین می برد.

در مقابل، اما درمان سرد (همچنین به نام کریوتراپی) باعث کاهش گردش خون می شود. این عمل باعث کاهش التهاب، اسپاسم عضلات و درد می شود. درمانگر فیزیکی (فیزیوتراپیست) ممکن است یک یخ را در منطقه هدف قرار دهد، و یک ماساژ یخی به شما بدهد. یا حتی از یک اسپری شناخته شده به عنوان فلورومتان برای خنک کردن بافت های ملتهب استفاده کند.

• آب درمانی: همانطور که از نامش بر می آید، هیدروتراپی( آب درمانی) به معنی استفاده از آب برای درمان است. به عنوان یک درمان منفعل، آب درمانی ممکن است به سادگی شامل نشستن در یک وان آب یا دوش آب گرم باشد. آب درمانی به آرامی درد را کاهش می دهد و ماهیچه ها را آرام می کند.
• تحریک عصب محیطی (TENS) : دستگاه TENS از جریان الکتریکی برای تحریک ماهیچه های منطقه ی هدف یا آسیب دیده استفاده می کند. هرچند به نظر شدید می رسد ، اما واقعا دردناک نیست. الکترود هایی که به پوست شما متصل می شوند جریان الکتریسیته ای کوچک را به نکات کلیدی در مسیر عصبی ارسال می کنند. TENS باعث کاهش اسپاسم عضلانی می شود و به طور کلی اعتقاد بر این است که باعث آزاد شدن اندورفین می گردد که می تواند باعث کاهش درد در بدن شود.
• کشش: هدف کشش این است که اثر گرانش را بر ستون فقرات کاهش دهد. با به آرامی کشیدن استخوان ها، درمان کششی قصد دارد دیسک کمر را کاهش دهد. شگرد راهبردی آن بسیار شبیه یک تایر ماشین است در هنگام جک زدن. به این صورت که هنگامی که مثلا برای تعمیرات زیر ماشین جک می زنید و آن را بالا می کشید، تایر ماشین به آرامی از روی زمین بلند شده و فشار از روی آن برداشته می شود. درمان کششی به همین شکل و با همین شگرد برای کاهش فشار وارده بر روی کمر انجام می شود. این درمان را می توان روی ستون فقرات گردن یا کمر انجام داد.

درمان های فعالی که ممکن است در درمان فیزیوتراپی انجام شوند

درمان های فعال به انعطاف پذیری، پوزیشن مناسب بدن، قدرت، پایداری هسته، و جنبش مشترک کمک می کنند. برای دستیابی به نتایج مطلوب، یک برنامه ورزشی نیز ممکن است تجویز شود. این کار  نه تنها باعث کاهش درد مکرر می شود بلکه به سلامت کلی شما نیز کمک خواهد کرد. فیزیوتراپیست با شما کار خواهد کرد تا برنامه ای براساس سابقه سلامت خاص خود شما طرح ریزی و اجرا نماید.

• پایداری هسته: بسیاری از مردم متوجه نیستند که هسته قوی برای سلامت ستون فقرات مهم است. عضلات هسته ای (شکمی) به عضلات پشت کمک می کنند تا سلامت و استقامت ستون فقراتتان را حفظ کنید. هنگامی که عضلات اصلی شما ضعیف هستند فشار بیشتری روی عضلات پشت ایجاد می کنند. فیزیوتراپیست ممکن است برنامه ی تمرینات ثبات دهنده هسته ای را برای شما  بیشتر  کند.
• انعطاف پذیری: یادگیری مناسب کشش و تکنیک های انعطاف پذیری شما را برای تمرینات هوازی و قدرتی آماده خواهد کرد. انعطاف پذیری به شما کمک می کند که با سست کردن خشکی ها بتوانید بدنتان را رحت تر حرکت دهید.
• آب درمانی فعال: در مقایسه با درمان ساده ی نشستن در حمام داغ یا حمام هایی از جنس آب درمانی منفعل ، آب درمانی  فعال ممکن است شامل ایروبیک در  آب برای کمک به وضعیت بدن شما بدون استرس غیر ضروری باشد.
• تقویت عضلات: عضلات قوی ، یک سیستم پشتیبانی عالی برای ستون فقرات شما هستند و درد را بهتر کنترل می کنند.

فیزیوتراپیست برای جلوگیری از آسیب های آینده  راه های سر و سامان دادن به بدن و تقویت آن را به شما می آموزد.. شما ممکن است اصول مراقبت از خود را یاد بگیرید، و بر اساس آموزه هایتان بدانید که چگونه علائمتان رادرمان کنید. هدف نهایی این است که علم حفظ سبک زندگی سلامت و بدون درد و رنج را بیاموزید.

ضروری است که یاد بگیرید چگونه تمرینات خود را پس از پایان درمان فیزیکی رسمی ادامه دهید. اگر درسهایی را که در فیزیوتراپی آموخته اید پیاده نکنید، از نتایج بلند مدت درمان بهره ای نخواهید برد. با مراقبت از کمر خود ، ممکن است از درد و دیسک  کمر در آسنده جلوگیری کنید.

مترجم و محقق : ندا ناصری

مراکز فیزیوتراپی

بیشتر بدانید

نوشته چگونه و از چه راه هایی می توان دیسک کمر را درمان کرد؟ اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

10 عادت روزانه برای کاهش درد کمر

اگرچه تعیین علت واقعی درد کمر می تواند پیچیده باشد، اما اقدامات مختلفی وجود دارد که می توانید برای کمک به کاهش درد کمر  خود و یا جلوگیری از بدتر شدن آن،  انجام دهید. درمان درد کمر همه اش در مورد تسکین فشار، کاهش کشش، محافظت از ستون فقرات و تقویت عضلات است. تغییر چند عادت روزانه می تواند به شما کمک کند که سلامتیتان را حفظ کنید و آن را برای مدت طولانی بدون درد نگه دارید.

هنگام خواب یک بالش زیر زانوهایتان قرار دهید

خوابیدن روی کمر باعث می شود فشار زیادی روی  ستون فقرات شما وارد بیاید. اندکی بالا نگه داشتن  پاها این فشار را در هنگام خواب از روی کمر بر می دارد. با قرار دادن یک بالش در زیر زانوی خود ، شما می توانید این فشار را به نصف برسانید.

هسته ی کمر خود را تقویت کنید

مزایای ورزش برای سلامتی امروزه بسیار شناخته شده است. یک تمرین ورزشی-قدرتی  منظم که روی عضلات اصلی شما متمرکز است می تواند به کاهش خطر ابتلا به آسیب های مرتبط با کمر، مانند فشار و اسپاسم عضلانی کمک کند. سعی کنید حداقل دو بار در هفته تمرینات تقویتی عضلات شکم را انجام دهید تا بتوانید کمری قوی تر و انعطاف پذیرتر داشته باشید.

مصرف ویتامین د و کلسیم را افزایش دهید

استخوان های قوی می توانند به جلوگیری از پوکی استخوان کمک کنند. پوکی استخوان یکی از شایعترین علل کمر درد  در زندگی افراد به ویژه در مورد زنان است. با مصرف زیاد کلسیم و ویتامین د استخوان های ستون فقرات خود را قوی نگه دارید. کلسیم در مواد زیر به مقدار فراوان یافت می شود:

• ماست
• شیر
• سبزیجات
• مکمل های ویتامینی

و ویتامین د در مواد زیر بسیار یافت می شود:

• ماهی چرب
• زرده تخم مرغ
• جگر گاو
• پنیر

قبل از مصرف هرگونه از مکمل ها همیشه با پزشک خود مشورت کنید.

کفشهایتان را عوض کنید

کفش های راحت و پاشنه کوتاه  برای جلوگیری از درد کمر بپوشید. این کفش ها  هنگام ایستادن فشار وارده روی کمر را کاهش می دهند. کفش هایی با پاشنه ی کمتر از  1 اینچ  بهترین گزینه برای راحت بودن کمر در هنگام ایستادن یا راه رفتن هستند.

صاف بایستید و بنشینید

حالت خوب بدن فقط راهی برای خوشتیپ تر به نظر آمدن نیست. صاف و راست ایستادن یا نشستن از قطعات پیچیده ستون فقرات شما محافظت می کند تا بتوانید آنها را سالم نگه دارید و عملکرد فیزیکی بهتری داشته باشید. حالت بد بدن باعث می شود فشار و  استرس بر روی کمر زیاد شود و می تواند ساختار ستون فقرات را تغییر دهد. از به هم نزدیک کردن شانه ها، شکستن قلنج با حرکت گردشی و سریع کمر، یا خم شدن به یک سمت در هنگام ایستادن اجتناب کنید.

روی میز کارتان خم نشوید

هنگام نشستن پشت صندلی اداری، از تکنیک های خوبی که هنگام ایستادن استفاده می کنید  مجددا استفاده نمایید. حفظ حالت خوب بدن و حمایت از کمر در هنگام نشستن بسیار مهم است، به ویژه اگر برای چند ساعت در روز پشت میز می نشینید. یک صندلی با کیفیت انتخاب کنید که از قسمت پایینی کمر شما محافظت می کند و مطمئن شوید هنگامی که روی این صندلی می نشینید زانوهایتان اندکی بالاتر از لگنتان قرار می گیرند..

یک جا نمانید

چه در اداره باشید یا در مهمانی خانوادگی، از نشستن در حالت های عجیب یا بیش از حد ایستادن در یک وضعیت خودداری و پرهیز کنید. در سطح اتاق بگردید و حرکت کنید تا از وارد آمدن فشار روی ستون فقراتتان جلوگیری نمایید. ایستادن  یا نشستن طولانی مدت در یک وضعیت می تواند باعث افتادن فشار روی ستون فقرات شود.

سیگار را ترک کنید

همه ما می دانیم که سیگار کشیدن یک خطر جدی برای سلامتی است و همچنین سیگاری ها بیشتر از افراد غیر سیگاری درد کمر را تجربه می کنند. یکی از دلایل این امر این است که نیکوتین جریان خون را به دیسک های ستون فقرات محدود می کند. این کار باعث می شود که ستون فقرات خشک شود، شکسته شود یا  دچار پارگی گردند. سیگار کشیدن مقدار اکسیژن خون را کاهش می دهد، که  این امر سبب کاهش تغذیه ماهیچه ها و تاندون ها در کمر می شود. یک کمر ناسالم و ضعیف نسبت به تصادفات و آسیب های ناشی از کشش ها و فشار های تصادفی  آسیب پذیرتر است و باعث ایجاد درد کمر می شود.

وزنی که حمل می کنید را کاهش دهید

بلند کردن نامناسب و غیر صحیح یا بلند کردن یک وزنه ی سنگین یکی از  علت های شایع درد کمر است، اما این اتفاق تنها برای افرادی که بار های سنگین در طول شغل روزانه شان بلند می کنند نمی افتد. حمل یک لپ تاپ بزرگ، چمدان، دوربین و یا یک کیسه  از مواد غذایی  سنگین همچنین می تواند فشار بر روی کمر ایجاد کند. هر گاه امکان پذیر بود، مقداری از وزنی که معمولا روی شانه ایتان می اندازید را کم کنید، یا اینکه حداقل وزن را بین هر دو شانه تقسیم کنید یا گاه به پاه از یک شانه به شانه ی دیگر بیاندازید. استفاده از یک چرخ دستی یا سبد چرخدار برای حمل بارهای سنگین تر مثل کیسه های سنگین مواد غذایی یا جعبه های فایلهای اداری می تواند بسیار مفید باشد.

ورزش های کششی انجام دهید

ایستادن، نشستن، یا دراز کشیدن در یک مکان برای مدت زمان طولانی، برای سلامت کمر شما اصلا مفید نیست. هر زمانی که می توانید با بلند شدن، راه رفتن و انجام بعضی از ورزش های کششی  ساده، فشار روزانه روی کمر خود را از بین ببرید. این  کار ها به بهبود گردش خون کمک می کنند. همچنین می توانند هرگونه تیر کشیدن یا درد را که ناشی از عدم فعالیت است، کاهش دهند.

مترجم و محقق : ندا ناصری

مراکز فیزیوتراپی

بیشتر بدانید

نوشته 10 عادت روزانه برای کاهش درد کمر اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

10 درمان خانگی موثر برای  درد زانو و کمر

اکثریت افراد آزادی حرکت را درک نمی کنند و ارزش آن را نادیده می گیرند. درد زانو وکمر یکی از شایع ترین مشکلات سلامتی  است که بسیاری از ما آن را نادیده می گیریم. علل درد زانو ممکن است شامل آسیب های ناگهانی، تنگی رباط ها ، تاندونیت، استئوآرتریت و دررفتگی کشکک زانو باشد. علائم معمولا شامل سفتی، تورم و درد است. در نهایت درد زانوی پایدار می تواند تحرک پذیری فرد را دچار اختلال کند.

علل کمر درد اما متفاوت تر و گسترده تر هستند. دلایلی همچون استایل فیزیکی، نوع راه رفتن، ضربه و آسیب، آرتروز، حتی عفونت می توانند باعث بروز کمر درد شوند. علائم آن عموما شامل درد و تیر کشیدن می شود.

بنابراین، همیشه توصیه می شود که درد زانو و کمر را حتی در مرحله های  اولیه نیز جدی بگیرید و برای تشخیص علت و میزان جدیت آنها به پزشک مراجعه نمایید. فیزیوتراپی برای درد زانو و کمر یکی از موثر ترین درمان ها است. علاوه بر این، بسیاری از داروها و درمان های خانگی برای این دو عارضه وجود دارند که می توان از آنها استفاده کرد. در این مقاله تلاش می کنیم 10 روش مناسب و موثر برای تسکین و درمان خانگی درد زانو و کمر  را معرفی کنیم.

با ما همراه باشید…

جوشانده ی  زنجبیلو زردچوبه

بهتر است زردچوبه و زنجبیل را هنگامی که تازه است یا در ترکیب با چای مصرف کنید. زنجبیل در واقعا می تواند به راحتی به وعده های غذایی روزانه شما اضافه شود. زنجبیل حاوی روغن های فرار است در حالیکه زردچوبه به آنتی اکسیدان قوی موجود در آن مشهور است که به عنوان کورکومین شناخته می شود. این دو ماده در کنار هم کار می کنند و حاصل عمل آنها کاهش عملکرد آنزیمی است که به عنوان علت اصلی التهابی شناخته می شود که موجب درد شده است. اگر نمیتوانید طعم زنجبیل خام را تحمل کنید، کمی عسل به آن اضافه کنید. دو فنجان جوشیده ی زنجبیل و زردچوبه یا ترکیب آن با چای به کاهش درد زانو و کمر کمک می کند.

برگ قاصدک(شیر دندان)

با وجود غنی بودن از مواد معدنی مختلف، شیردندان نیز داریا خاصیت ضد التهابی است. گیاه شیردندان یا قاصدک همچنین حاوی ویتامین هایی است که قادر به بازگرداندن بافت های آسیب دیده ای است که به طور معمول عامل آسیب کمر هستند. اسید لینولئیک در برگ قاصدک(شیردندان) مسئولیت خواص ضد التهابی و توانایی تنظیم واکنش های ایمنی بدن را بر عهده دارد. این به نوبه خود باعث می شود که برگ فاصدک ( شیردندان) انتخاب خوبی برای درمان درد کمر همراه با آرتروز روماتوئید باشد.

تمرین فیزیکی

ورزش یک درمان طبیعی عالی برای هر کسی است که قصد دارد از درد زانو خلاص شود. فعالیت فیزیکی از مفاصل شما حمایت می کند و ماهیچه ها را تقویت می نماید. علاوه بر این، تضمین می کند که مفاصل آزادانه با روانی هرچه بیشتر حرکت کنند. تحرکت با ورزش ساده تر می شود زیرا مایع سینوویال در مفاصل را چسبناک تر می کند. تمرینات کم اثری مانند راه رفتن را امتحان کنید. شما همچنین می توانید تمریناتی را انجام دهید که به طور خاص مفاصل را هدف تاثیزر خود قرار می دهند.

روغن نعناع و اوکالیپتوس

پودر نعناع و اکالیپتوس هر دو ضد درد هستند و به کاهش درد کمک می کنند. شما می توانید این دو را باهم مخلوط کنید و روی کمرخود مالش دهید. این مخلوط دارای خاصیت خنک کننده ای است که درد را قابل تحمل تر می کند. این ترکیب بسیار قوی است، بنابراین مطمئن شوید که در آن از یک حامل مانند روغن زیتون برای کاهش غلظت اضافه می کنید.

شیره ی  سیه تسمه

هنگامی که شربت شکر سه بار بپزید، شیره ی  سیه تسمه تولید می شود. این ماده حاوی مواد معدنی عالی مانند کلسیم و منیزیم است. کلسیم به تقویت عضلات و استخوان ها کمک می کند. منیزیم همچنین عضلات را شل کرده و در نتیجه درد زانو و کمر را از بین می برد. اما بدن ما نمی تواند منیزیم ورد نیازش را خودش تولید کند، بنابراین مصرف مقدار زیادی از شیره ی  سیه تسمه در تامین منیزیم هم نمی تواند کمک کننده باشد.

مدیریت وزن

افزایش وزن به خصوص با افزایش سن می تواند باعث درد زانو و قسمت پایین کمر شود. شما می توانید وزن خود را با ورزش یا رژیم غذایی سالم کم کنید. این وزن اضافی باعث درد زانو و قسمت پایین کمر می شود زیرا بر مفاصل شما فشار زیادی وارد می آورد. هرچه وزن کمتری داشته باشید، به دلیل فشار کمتر وارده بر پایین تنه، غضروف ها و مفاصل سالم تر و در نتیجه کمر و زانوی سلاتی خواهید داشت.

بسته ی یخ

چهار درمان خانگی اشاره شده در بالا  بیشتر به عنوان در واقع یک درمان جامع برای تسکین درد زانو شناخته می شوند . اما این روش درمان (بسته ی یخ) برای درد زانو ناشی از آسیب دیدگی بهتر عمل می کند.. به اندازه کافی استراحت کنید تا درد را کاهش دهید. فشرده سازی سرد یا کمپرس یخ را برای جلوگیری یا کاهش تورم اعمال کنید. برای جلوگیری از حبس مایعات که می تواند موجب تورم بیشتر شو، در هنگام خواب زانو را به سطح بالاتر از قلب خود دراز کنید.

سرکه ی سیب

سرکه سیب دارای خواص قلیایی است که مواد معدنی را که در ناحیه آسیب دیده انباشته شده اند، حل می کند. این کار به نوبه خود تضمین می کند که سموم مضر از مفصل حذف می شوند. علاوه بر این تولید روان کننده های مشترک را افزایش می دهد که باعث کاهش درد، تورم و افزایش تحرک می شود.

روغن زیتون خام

مصرف اندکی مازاد روغن زیتون خام حاوی Oleocanthal است که یک ترکیب شناخته شده است و به کاهش اثر آنزیم هایی که باعث تورم می شوند کمک می کند. اطمینان حاصل کنید که روغن زیتون مازادی که استفاده می کنید گرم نشده باشد چون که گرما عنصر کلیدی آن را از بین می برد.

فلفل قرمز

فلفل قرمز اساسا یک نوع فلفل است که در آشپزی استفاده می شود. این فلفل شامل کپسایسین است که یک مسکن درد طبیعی است. شما می توانید با ترکیب آن با روغن زیتون یک ربّ بسازید. خمیر را روی زانو دردناک اعمال کنید(بمالید). حتی بهتر است در صورت امکان همیشه از فلفل قرمز به عنوان یکی از  چاشنی های موجود در غذاهای مورد علاقه خود استفاده کنید.

فیزیوتراپی برای زانو و کمر درد

فیزیوتراپی برای افراد مبتلا به درد زانو و کمر بسیار موثر است. این روش شامل درمان با استفاده از تمرینات ورزشی، ماساژ، نور و حرارت است. یک درمانگر فیزیکی به شما در طرح یک برنامه تمرینات ورزشی کمک می کند.این طرح تمرینات ورزشی  به توانایی های شما بستگی دارد و برای مفاصل شما آسان و راحت خواهد بود. فیزیوتراپی به سهولت حرکت در مفصل های شما کمک می کند، درد را کاهش می دهد و عضلات مفصل را قوی تر می نماید. بنابراین، فیزیوتراپی را انتخاب کنید تا درد زانو و کمر  را از ریشه خلاص کنید.

مترجم و محقق : ندا ناصری

مراکز اورتوپدی

بیشتر بدانید

نوشته 10 درمان خانگی موثر برای درد زانو و کمر اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

تمرینات فیزیوتراپی

اکثر برنامه های فیزیوتراپی که برای درمان کمردرد و برخی از درد های رادیوکولار (دردی که از کمر به پایین و پا ها سرایت می کند) طراحی شده اند شامل ترکیبی از انواع ورزش های زیر می باشند:

کشش. کشش مناسب ماهیچه ها همراه با تمرین های فعال، به حفظ محدوده طبیعی حرکت کمک می کند و تسکینی برای  عضلاتی فراهم می آورند که اغلب در معرض بی حالی هستند (تحیل رفتن عضلات ناشی از کمبود استفاده) و یا برای درمان اسپاسم ناشی از حالت ناسازگار بدن یا تحریک عصبی.

برای بسیاری از بیماران بهتر آن  است که  برنامه ی تمرین های  کششی را که توسط یک درمانگر فیزیکی یا پزشک متخصص ستون فقرات به طور اختضاضی و فردی طراحی شده است، انجام دهند. به عنوان یک قاعده کلی، بیماران مبتلا به کمردرد باید بر روی کشش عضلات کمر، عضلات شکمی، باسن و پاها تمرکز کنند. بیمار هرگز نباید در طول کشش گزاف گویی کند و تمام امتداد ها و کشش ها باید آهسته و تدریجی باشند.

تمرینات تثبیت پویا.  این برنامه شامل استفاده از تمرین های مختلف می شود و ممکن است شامل استفاده از توپ های ورزشی، ماشین های متعادل کننده یا تمرینات تثبیت کننده ی  خاص باشد. هدف تمرین تثبیت پویا، تقویت عضلات ثانویه ستون فقرات و کمک به حمایت از ستون فقرات از طریق محدوده های مختلف حرکت است.

تمرین تقویت هسته ای.  این تمرینات خاص برای تقویت عضلات شکمی و عضلات قسمت پایین کمر (erector spinae) انجام می شوند  تا کمربندهای عضلانی فوقانی را در اطراف ستون فقرات فراهم آئرند. این تمرین ها معمولا شامل موارد زیر می شوند:

• تقویت عضلات شكمی خاص، مانند نشستن، دراز و نشست ها، دستگاه های کشش شكم و پا.

• تمرینات قسمت پایین کمر (hyperextensions)، که می تواند بر روی ماشین های مخصوص انجام شود یا به راحتی به این صورت باشد که بر روی معده بچرخید و به آرامی قفسه سینه را از زمین بالا بیاورد. این ورزش باعث می شوند که عضلات قسمت پایین کمر به ‘hyperextend’ یا فوق کشش ستون فقرات کمک کند.

• ورزش های صبحگاهی همچنین برای تقویت عضلات کمر مفید هستند. این تمرین مستلزم این است که بیمار بتواند درحالی که پاهایش راست است ، شانه را با هم بچرخاند، در حالی که یک چوب جارو یا نوار وزنه در میان شانه هایش است. سپس بیمار به آرامی خم می شود تا صورتش موازی با کف قرار بگیرد و سپس خود را بالا بکشد.این تمرین  بسیار شبیه به خم شدن انگشتان دست است، با این تفاوت که دیگر وزنی روی شانه ها نیست.

بعضی از مراکز فیزیوتراپی همچنین ممکن است فیزیوتراپی آبی (آب) را ارائه دهند. این روش فیزیوتراپی آب بدن را حفظ می کند و اثر گرانش را به حداقل می رساند، و شروع برنامه تمرین را برای بیماران آسان تر می کند. درمان آبی یا فیزیوتراپی آب درمانی می تواند برای بیماران سالمند و بیماران معلول مفید باشد . بیمارانی که ممکن است در انجام برخی از تمرینات خارج از استخر توانایی لازم را نداشته باشند.

جنبه دیگری از برنامه فیزیوتراپی ممکن است شامل کشیدن کمر باشد. در کشیدن کمر، بیمار روی کمر خود و به شکل ایمنی روی یک میز مخصوص قرار می گیرد که دارای یک کابل است که از ابتدا تا اتهای میز کشیده شده که به کمربند مخصوصی که دور لگن بیمار بسته شده وصل می شود . کابل به وزنه در انتهای میز متصل است که نیروی کششی مداوم و ملایمی را بر روی کمر به سمت  انتهای پایه میز روی کمر وارد می آورد. هدف این کشش این است که فضای دیسک و عضلات در ستون فقرات بخش کمر را تخلیه کنید.

این تخلیه یک دوره بازسازی است که اجازه می دهد عضلات به استراحت بپردازند و فضای دیسک را تحت فشار قرار دهند. تحقیقات در مورد اثربخشی کشش بحث بر انگیز است، اما برخی از مطالعات نشان می دهد که کشش ارزش افزوده به همراه دارد  و مطالعات دیگر نشان می دهد که این روش برای بیماران مبتلا به کمردرد کم یا بدون ارزش است.

فیزیوتراپی چه زمانی جواب نمی دهد

اغلب متخصصان ستون فقرات بیماران را برای فیزیوتراپی ارجاع می دهند و بیماران پیش پزشک خود می گویند که درمان فیزیوتراپی را متوقف کرده است؛ چراکه باعث درد در کمرش می شود و یا اینکه فیزیوتراپی به اندازه ی دلخواهش دردش را تسکین نداده است. در حالی که این به هیچ وجه یک لیست جامع نیست، در اینجا به چند دلیل که توانبخشی فیزیوتراپی ممکن است درد کمر را کاهش ندهد اشاره می کنیم:

• برنامه تجویز شده شامل ورزش فعال نیست. این اتفاق زمانی رخ می دهد که برنامه فیزیوتراپی بیمار شامل تمرینات عضلانی بسیار کمی باشد و بیشتر بر روی استفاده از بسته های گرم(حرارتی)، بسته های سرد و تحریک درمانی تمرکز می کند. در حالی که بسته های گرم / سرد و ماساژ بافت های عمیق اغلب می توانند تسکین درد را به طور فوری فراهم کنند، بهتر است آنها را در کنار ورزش فعال و نه به عنوان جایگزینی برای آن استفاده کنید.

• بیماران تمرینات را اشتباه انجام می دهند. بیماران ممکن است درک کاملی نداشته باشند که چگونه تمرینات باید انجام شود تا منافع مورد نظر را به دست آورند. اگر موضوع این باشد، بیمار ممکن است از توضیح دقیق تری دذرباره نحوه ی انجام تمرین توسط یک متخصص ستون فقرات و / یا نظارت و راهنمایی توسط یک درمانگر فیزیکی واجد شرایط که می تواند خطاهای احتمالی در عملکرد ورزش را اصلاح کند، بهره مند شود.
• بیماران دقیقا به برنامه ورزشی تجویز شده عل نمی کنند. اگر بیمار تمام تمرینات توصیه شده را انجام ندهد یا زمان کافی برای برنامه خود نداشته باشد، فیزیوتراپی احتمالا دردش را کاهش نمی دهد. ورزش طولانی تر از زمان اختصاصی درمان حتس ممکن است کمر را تقویت کند و به حفظ وضعیتی بهتر و جلوگیری از بازگشت درد کمک کند.

• بیماران برای طولانی مدت تمرینات ورزشی را انجام نمی دهند. بهتر است بیماران تمرینات فیزیوتراپی تجویز شده و / یا برنامه تمرین خودگردان را پس از دوره اولیه فیزیوتراپی ادامه دهند. به طور معمول توصیه می شود که بیمار پایه ی هسته ای و تمرینات ثبات دهنده پویا را حفظ کند . این تمرینات ممکن است به آرامی به یک برنامه ورزشی گسترده تر از جمله تمرینات هوازی با فشار کم و تمرینات ویژه ای برای بلند کردن وزنه ای تبدیل شود که ستون فقرات را تحمل فشار نخواهند گذاشت.

مترجم و محقق : ندا ناصری

مراکز فیزیوتراپی

بیشتر بدانید

نوشته تمرینات فیزیوتراپی اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.

مزایای فیزیوتراپی برای کمر درد

کمر درد یکی از رایج ترین مشکلات و عارضه هایی است که افراد زیادی را درگیر خود کرده است. هرچند همه ی کمر درد ها جدی نیستند و خطر خاصی ندارند اما در صورت بی توجهی، می توانند به وضعیت های بغرنجی تبدیل شوند و آرامش زندگی را برای فرد به واسطه ی دردی که به همراه دارند مختل کنند. از این رو اگر مدتی طولانی است که کمرتان درد می کند، به خصوص قسمت پایینی کمر، بهتر آن است که به پزشک مراجعه کنید.

تمرینات مشخصی برای جلوگیری و درمان درد وجود دارند. به مجموعه ی این تمرینات که پزشک برخی از آنها را با توجه به شرایط خاص بیمار به وی توصیه می کند، فیزیوتراپی می گویند.

بیماران مبتلا به اکثر انواع درد قسمت پایین کمر اغلب برای درمان فیزیوتراپی به مدت چهار هفته به عنوان یک روش درمانی اولیه و محافظه کارانه (غیر جراحی) ، قبل از تصمیم برای انجام درمان های آسیب زا و پر خطر تر مانند جراحی کمر، اقدام می کنند. اهداف درمان فیزیوتراپی عبارتند از کاهش درد کمر، افزایش عملکرد و آموزش برنامه های نگهداری از کمر به  بیمار برای جلوگیری از مشکلات مربوط به کمر در آینده .

انواع رایج فیزیوترپی یا درمان فیزیکی عبارتند از:

1. فیزیوتراپی منفعل (روش ها)، شامل مواردی که برای بیمار انجام می شود، مانند قرار دادن گرمی، یخ و تحریک الکتریکی. برای مثال، یک پد حرارتی برای گرم کردن عضلات قبل از انجام ورزش و کشش استفاده می شود، و بعد از آن می توان از یخ استفاده کرد تا عضلات و بافت نرم را آرام و شل کند.
2. فیزیوتراپی فعال، که تمرکزش بر تمرینات خاص و کششی است. برای اکثر درمان های کمر درد، ورزش فعال نقطه ی تمرکز برنامه ی فیزیوتراپی است.

این مقاله بر روی فیزیوتراپی فعال و ورزش به عنوان وسیله ای برای کمک به بهبودی مشکلات کمر و جلوگیری یا کاهش عدم انعطاف پذیری های  بعدی ناشی از کمر درد تمرکز دارد.

مزایای تمرینات فیزیوتراپی برای درد کمر

پایداری ستون فقرات در ناحیه ی کمر (قسمت پایینی کمر) تا حد زیادی وابسته به عضلات شکم حمایت کننده (نزدیک معده) و خود عضلات قسمت پایینی کمر است. عضلات شکمی پشتیبانی اولیه را از طریق توانایی خود برای ایجاد فشار داخل شکم انجام می دهند.این فشار روی شکم  به عقب بر روی ستون فقرات اعمال می شود و به این شکل از ستون فقرات حمایت پر ثبات لازم را به عمل می آورد .حمایتی که از جلو برای  ستون فقرات فراهم می شود. عضلات قسمت پایینی کمر ، ستون فقرات را از پشت تثبیت کرده و منجر به حمایت خلفی می شوند. اگر بخواهیم به عبرت ساده تر بیان کنیم ، ستون فقرات استخوانی و دیسک ها توسط عضلات احاطه شده اند و هرچه این عضلات خاص قوی تر باشند، استرس و فشار کمتری بر روی دیسک ها و مفاصل ستون فقرات قرار می گیرد. بهتر آن است که بیماران باید یک کمربند عضلانی در اطراف ستون فقرات خود ببندند تا از طریق به عضلات دور کمر ( چه شکمی، چه عضلات خود کمر) در حمایت از ستون فقرات برای تحمل فشار کمتر کمک کند.

تعداد قابل توجهی از نسخه های  پزشکی وجود دارد که تمرینات فیزیکی خاص را برای درمان کمردرد توصیه وپیشنهاد  می کنند. در حالی که اکثر قسمت های ناحیه ی پایین کمر خود محدودگر هستن و به صورت خود به خود درمان می شوند، ورزش فعال نقش مهمی در کاهش درد بیماری و بهبود عملکرد های آینده در بیماران مبتلا به کمردرد دارد. برنامه های  تمرینی جاری نیز احتمال بروز  و شدت وقایع آینده برای کمر درد را کاهش می دهند.

فیزیوتراپی قبل و بعد از جراحی

شواهد قابل توجهی وجود دارد که از مزایای استفاده از فیزیوتراپی و ورزش، هردو  قبل و بعد از جراحی قسمت پایین کمر  حمایت می کنند. استحکام و پایداری ای  که فیزیوتراپی با خود به همراه می آوورد می تواند به طور قابل توجهی باعث کاهش زمان بهبودی بیمار پس از جراحی شود. فیزیوتراپی و ورزش، بخش مهمی از درمان های بیماران مبتلا به کمردرد است، از جمله کسانی که تحت درمان های غیر جراحی و با جراحی قرار می گیرند. این به آن دلیل است که  احتمال بهبودی بیماران مبتلا به کمردرد در صورت بودن در معرض شرایط جسمانی مطلوب بیشتر خواهد بود.

در غیر از صورت های  عدم وجود پیشگیری برای درمان فیزیکی یا در صورتی که  بیمار نیاز به عمل جراحی اضطراری داشته باشد، به  اکثر بیماران توصیه می شود قبل از تصمیم برای انجام عمل جراحی کمر ، درمان  فیزیوتراپی را امتحان کنند. چرا که هیچگاه انجام عمل جراحی گزینه ی درمانی هیچ پزشکی نیست. به این دلیل که انجام عمل جراحی هم ریسک جانی دارد، هم احتمال خطا و خرابتر شدن وضعیت در آن بیشتر است. مخصوصا که ممک نسا ت به هر طریق باز کردن بدن به سایر بافت های موجود احتمالا آسیب برساند. همواره بهترین راه حل درمانی برای هر عارضه ای به خصوص عارضه ای همچون درد کمر، به جای درمان مستقیم،  تنها کمک به بدن برای بهبود دادن خودش است.

برای بسیاری از بیماران مبتلا به کمردرد، معمولا توصیه می شود اول با پزشک مشورت کنند پزشک می تواند وضعیت بیمار را تشخیص دهد و اگر هر گونه وضعیتی مانند شکستگی یا تومور وجود داشت ، از فیزیوتراپی جلوگیری کند. چرا که انجام فیزیوتراگی در صورت وجود وضعیت هایی مانند شکستگی یا تومور ، نه تنها به درمان درد کمر کمکی نمی کند بلکه برعکس شدیدا می تواند برای کمر بیمار آسیب زا باشد و اوضاع را بدتر کند.

بسیاری از بیماران ترجیح می دهند برای اطمینان از درست انجام دادن تمرینات  و اجتناب از بروز مشکلات احتمالی ، توسط یک درمانگر فیزیکی مورد نظارت قرار بگیرند. حضور مستقیم درمانگر می تواند از این جهت کمک کننده باشد که می تواند راهنمایی لازم را به بیمار بکند و مانند یک مربی به تمرینات وی نظارت لازم را داشته باشد تا آنها را به درستی انجام دهد. هنگامی که مرحله اولیه درمان کامل شد، بیماران که به برنامه های تمرینی ادامه می دهند، اغلب در مدیریت کمردرد موفقتر هستند.

مترجم و محقق : ندا ناصری

مراکز فیزیوتراپی

بیشتر بدانید

نوشته مزایای فیزیوتراپی برای کمر درد اولین بار در کلینیک کمردرد | فیزیوتراپی کمردرد | فیزیوتراپی گردن درد. پدیدار شد.